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[单选题]患者女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是
A. 耐心解释护理目的
B. 先取下活动义齿
C. 每次夹紧一个棉球擦拭
D. 等渗盐水棉球不宜过湿
E. 用棉球轻轻擦去瘀点
[单选题]关于难免流产正确的是
A. 由先兆流产发展而来,流产已不可避免
B. 子宫大小明显小于停经周数
C. 应积极行保胎治疗
D. 宫颈口尚未扩张
E. 腹痛减轻
正确答案 :A
解析:难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重。妇科检查:宫口扩张,有时可见胚胎组织堵塞子宫颈口,子宫大小与孕周相符或略小。晚期难免流产可有羊水流出。
[单选题]早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是
A. 大便潜血试验
B. 直肠指诊
C. CEA测定
D. 纤维结肠镜检查
E. 钡剂灌肠检查
正确答案 :D
解析:大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是胃肠道常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌,好发于40~60岁,在我国以直肠癌最为多见,乙状结肠癌次之,大肠癌病人早期多无症状或症状轻微,易被忽视,纤维结肠镜检查可通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度等,并可取活组织做病理检查,是诊断大肠癌最有效、可靠的方法(A对,BCDE错)。
[单选题]患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-),可能性最大的是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 异位妊娠
正确答案 :B
解析:难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。解题关键:难免流产指流产已不可避免。阴道流血量增多,妇科检查宫颈口已扩张。
[单选题]糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有
A. 红斑和视物模糊
B. 腹部绞痛和腹泻
C. 耳鸣和高血压
D. 口咽部真菌感染
E. 口干和皮疹
正确答案 :D
解析:糖皮质激素通过抑制气道变应性炎症以降低气道高反应性,其吸入性制剂易引起口咽部真菌感染,故应注意吸药后需漱口,以防口咽部真菌感染。
[单选题]患儿,2岁。上呼吸道感染,发热,体温40.2℃,突然惊厥发作,首选抗惊厥药为
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 水合氯醛
E. 氯丙嗪
正确答案 :C
解析:控制惊厥首选地西泮。
[单选题]关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的
A. 起病缓慢
B. 多见于成年与老年
C. 对胰岛素不敏感
D. 血糖波动小而稳定
E. “三多一少”症状明显
正确答案 :E
解析:A.起病缓慢:错误,1型糖尿病多起病急剧。B.三多一少症状明显:正确。C.多见于成年人与老年人:错误,1型糖尿病发病年龄较轻,多数<30岁。D.血糖波动小而稳定:错误,1型糖尿病血糖波动大。E.对胰岛素不敏感:错误,1型糖尿病对胰岛素敏感。而2型糖尿病:成人多见,起病缓慢,症状不明显,应激情况下可发生酮症,常对胰岛素发生抵抗,病情不重时口服降糖药有效,必要时也用胰岛素控制血糖。故本题正确选项为B。解题关键:掌握1型与2型糖尿病的区别。
[单选题]某白血病患者需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥
A. 防止鞘内注药后头痛应给予止痛剂
B. 防治末梢神经炎服用维生素B
C. 防治尿酸性肾病服用碳酸氢钠
D. 防治出血性膀胱炎应补足水分
E. 防治恶心、呕吐可服多潘立酮
正确答案 :A
[单选题]消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是
A. 气囊管压迫止血
B. 积极补充血容量
C. 禁食
D. 介入治疗
E. 胃镜止血
正确答案 :B
解析:上消化道大出血休克状态,血容量丢失过多,应尽快补充血容量。消化道出血的处理:将病人平躺,下肢抬高,保持呼吸道通畅,以免呕血时窒息。并立即配血,同时打开静脉通路,快速补液、补充血容量。注意给与保暖,吸氧。给予药物止血。故答案为B。
[单选题]1周岁小儿的体重约为出生体重的
A. 3倍
B. 6倍
C. 1倍
D. 1.5倍
E. 7倍
正确答案 :A
解析:体重是小儿营养状况的重要指标(最易取得的敏感指标),也是临床计算给药量、输液量的依据。1周岁时体重约为出生时的3倍(约10kg)。