住院医师规培考试宝典2019天津住院医师规培(眼科)历年真题试卷(AB9)

1. [单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围

A. 眼睑
B. 结膜
C. 前房
D. 角膜
E. 泪道

2. [单选题]血-视网膜内屏障界面是指

A. 视网膜毛细血管细胞
B. 视网膜外界膜
C. 视网膜色素上皮细胞
D. Bruch膜
E. 视网膜内界膜

1.正确答案 ：C

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜)，但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

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