住院医师规培考试宝典整形外科江西住院医师规培终极模考试试题(AD1)

1. [单选题]男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是

A. 肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术
B. 腹部B超检查
C. 用α受体阻滞剂改善排尿功能
D. 尿动力学检查
E. 留置导尿管引流

2. [单选题]颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为

A. 环枕区
B. 颅后窝
C. 颅前窝
D. 颅中窝
E. 鞍区

3. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 超过有效期的
C. 不注明或者更改生产批号的
D. 被污染的
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

4. [单选题]女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

A. 应用抗菌药物
B. 静脉滴注间羟胺
C. 切开引流
D. 补充血容量
E. 静脉滴注碳酸氢钠液

5. [单选题]男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A. 重度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺水
D. 轻度缺钠
E. 中度缺水

6. [单选题]关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确

A. 重症（出血坏死性）病人一经确诊，应立即手术治疗
B. 无胰周感染的病人不用抗生素
C. 非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎
D. 未手术的病人不需要禁食和胃肠减压
E. 伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石

7. [单选题]下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征

A. 月经期肿块明显增大
B. 是圆形、椭圆形
C. 多数为单发性
D. 好发于外上象限
E. 直径在1～5cm间

8. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 卫生部
C. 国务院
D. 全国人民代表大会
E. 北京疾病控制中心

9. [单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为（ ）

A. 300mg
B. 500mg
C. 200mg
D. 400mg
E. 100mg

10. [单选题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
B. 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
C. 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高
D. 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常
E. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：表皮样囊肿也称为胆脂瘤或珍珠瘤，是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，占原发性颅内肿瘤的1%，好发于青壮年，以脑桥小脑角区最为常见，其次为鞍上池、四叠体、颅中窝及脑室系统亦可以发生于颅骨板障内。表皮样囊肿囊壁薄，由一层表皮组织形成。囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：该患者长期（8天）反复呕吐，缺水缺钠，且缺钠>缺水，易引起低渗性缺水。根据临床症状，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，属于重度休克，血清钠108mmol/L，小于120mmol/L，属重度缺钠。

6.正确答案 ：E

解析：伴有胆总管梗阻的病人，不早期手术或内镜解除梗阻将加重病情或早期引起胰周感染。除胰周感染、梗阻性胆源性胰腺炎及其他特殊情况，不论疾病的严重程度均可以行非手术治疗。禁食和胃肠减压可以减少胰腺分泌、减轻腹胀，是胰腺炎治疗的重要措施。预防性抗生素的应用属于常规。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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