卫生副高高级职称考试宝典2019内科学高级职称(副高)模拟考试试题免费下载(AD4)

1. [单选题]下列哪种激素需经过DNA转录、翻译等过程合成

A. 甲状旁腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 甲状腺素

2. [单选题]患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物

A. 5-ASA
B. 5-ASA加肠道微生态制剂
C. 5-ASA加甲硝唑
D. 环孢素A
E. infliximab

3. [单选题]Millard-Gubler syndrome的表现不包括

A. 病灶侧眼球不能外展
B. 对侧中枢性偏瘫
C. 眼球侧视运动障碍
D. 病灶侧周围性面神经麻痹
E. 对侧舌下神经瘫痪

4. [单选题]基因组结构变异导致表型的主要机制是

A. 表型变异导致基因组异常
B. 细胞凋亡启动和凋亡的程度
C. 染色体结构异常和畸变
D. 基因组的缺失或重复
E. 基因的剂量效应，普遍机制从基因突变开始

5. [单选题]可引起肾小球源性血尿的是

A. 肾结石
B. IgA肾病
C. 尿路感染
D. 肾脏肿瘤
E. 肾结核

6. [单选题]应用呼吸兴奋剂的指征是

A. 运动神经元病
B. 安眠药中毒
C. 重症间质性肺炎
D. 单纯低氧血症
E. 肺水肿

7. [单选题]肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为

A. 少尿
B. 有肝病同时存在
C. 慢性肾功衰竭尿钠＞50mEq／24小时
D. 血尿素氮值增高
E. 功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时

8. [多选题]关于流行性腮腺炎的处理，叙述正确的有

A. 尽早隔离
B. 并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
C. 根据痰培养选用抗病毒药物
D. 对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断
E. 对于疑似病例要注意选用广谱抗生素预防感染

9. [单选题]蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别点是

A. 有无脑膜刺激征
B. 脑脊液有无血液
C. 有无神经系统定位体征
D. 有无高血压病史
E. 有无神志不清

10. [单选题]患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪项

A. 血淀粉酶
B. 钙离子
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清正铁白蛋白

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：Crohn病的药物治疗包括SASP（有效成分5-ASA）、激素、6-MP的免疫抑制剂，甲硝唑对病情也有一定的缓解作用，肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助，但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab（TNF的单克隆抗体）对难治性Crohn病，尤其是难以愈合的瘘管有效，在西方国家已经开始临床应用，在我国，由于受经济条件的限制，临床应用少。

3.正确答案 ：C

解析：Millard-Gubler syndrome的特征为病变侧外展神经麻痹、面神经麻痹，对侧肢体上运动神经元性瘫及中枢性舌下神经麻痹。表现为复视，病变侧内斜视，眼外展障碍，内侧额纹消失，眼睑不有闭合，鼻唇沟变浅，口角歪向外侧，对侧上、下肢瘫痪。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：C

解析：蛛网膜下腔出血主要表现为头痛、脑膜刺激征、眼部症状，一般无神经系统定位体征。脑出血根据出血部位不同而出现局灶性定位表现。

10.正确答案 ：C

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