【导言】考试宝典发布"女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A. 肩关节骨关节炎
B. 肩周炎
C. 肩关节结核
D. 颈椎病
E. 类风湿关节炎
[单选题]青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用
A. 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
B. 施行胸椎融合术
C. 更换抗结核药物治疗观察三个月
D. 采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月
E. 继续抗结核药物+石膏床固定
正确答案 :A
解析:患者胸椎结核经保守治疗后无好转,现加重,需要手术治疗清除病灶并减压,本题答案选择C。
[单选题]男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛,查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是 ( )
A. 注射激素
B. 颏枕吊带牵引
C. 按摩
D. 围领和颈托
E. 手术
正确答案 :E
解析:患者双下肢沉重感,走路无力,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,同时臂丛牵拉试验阳性,考虑以脊髓型颈椎病为主,治疗时考虑手术治疗。
[单选题]关节结核的好发部位是
A. 腕关节
B. 膝关节
C. 肘关节
D. 踝关节
E. 髋关节
正确答案 :B
解析:关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。给出的答案中选择 C。
[单选题]适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备 ( )
A. 放大倍数为8~20倍
B. 工作距离200~300mm,可根据需要进行调节
C. 变倍时视野保持清晰,需变倍调焦
D. 具有同轴照明的冷光源,且亮度固定不变
E. 安装在支架上固定不动
正确答案 :B
解析:适用于手外科、整形外科、骨科的手术显微镜应具备1:放大倍数在6-30倍之间自动变化,2:工作距离200~300mm,可根据需要进行调节,3:具有主副两套双筒目镜,并处于180对立位。故本题答案选择C。
[单选题]颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是 ( )
A. 牵引时头前屈15°
B. 可解除肌痉挛
C. 适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D. 可使小关节内的滑膜皱襞复位
E. 牵引重量为2~6kg
正确答案 :C
解析:颈椎病颌枕吊带牵引不适合于脊髓型的颈椎病,故本题答案选择C。
[单选题]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )
A. 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
B. 无搬运工具时可背负伤员后送
C. 二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
D. 一人抱起伤员放于门板担架上后送
E. 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
正确答案 :A
解析:无论哪种脊柱损伤,都应将伤者作为整体搬运,肩膀、骨盆、下肢、头部,一体搬运,故本题答案中D描述正确。
[单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 尺神经、正中神经联合损伤
D. 桡神经损伤
E. 桡神经、正中神经联合损伤
正确答案 :C
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
A. 独活
B. 薏苡仁
C. 藿香
D. 厚朴
E. 苍术
正确答案 :E
[单选题]髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
A. 8周
B. 3周
C. 5周
D. 6周
E. 4周
正确答案 :B
解析:髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引或穿丁字鞋2-3周,故本题答案选择A。