2019急诊科北京住院医师规培模拟考试试题(AD8)

1. [单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 病原体、人体和他们所处的环境
B. 传染源、传播途径与易感人群
C. 微生物媒介与宿主
D. 病人、污染物和外界环境
E. 寄生虫的中间宿主与终末宿主

2. [单选题]变态反应性接触性皮炎属于

A. 以上都不是
B. Ⅳ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅰ型变态反应
E. Ⅱ型变态反应

3. [单选题]患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 肺间质纤维化
E. 肺癌

4. [单选题]颅后窝骨折的特征性表现为

A. 脑脊液鼻漏
B. 搏动性突眼
C. 失嗅
D. 失明
E. Battle征

5. [单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A. 小于10°
B. 小于20°
C. 小于15°
D. 小于30°
E. 小于25°

6. [单选题]女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为

A. 6500ml
B. 9500ml
C. 7500ml
D. 5500ml
E. 8500ml

7. [单选题]髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是

A. 髋关节呈过屈畸形
B. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D. 患肢增长，髋关节呈过伸畸形
E. 患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形

8. [单选题]男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，Kernig征阳性。最可能的诊断是

A. 脑出血、脑疝
B. 急性脑膜炎
C. 脑干出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 小脑出血

9. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
C. 责任事故；技术事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故；混合事故
E. 责任事故；技术事故

10. [单选题]下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是

A. 双踝部水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 腹腔积水
D. 肝脾大
E. 胸腔积水

1.正确答案 ：A

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：第一个24小时补液量=50×73×1.5+2000=7475ml

7.正确答案 ：C

解析：髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。

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