中级卫生职称考试宝典重症医学(中级)考试试题强化练习(V3)

1. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 前列腺素减少
B. 均为功能性肾衰竭
C. 血管紧张素水平升高
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

2. [单选题]高渗性失水补液首选

A. 等渗盐水和氯化钾
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 复方氯化钠溶液

3. [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

A. 心率
B. 前负荷
C. E/A
D. 心肌收缩力
E. 后负荷

1.正确答案 ：B

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

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