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[单选题]为了避免损伤脊髓,成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙
A. L4~5
B. L3~4
C. L2~3
D. L1~2
E. T12~L1
[单选题]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于下列哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 胆石症
正确答案 :C
解析:消化性溃疡穿孔会出现突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛。
[单选题]男性,32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为
A. 直肠黏膜下脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 坐骨肛管间隙脓肿
D. 高位肌间脓肿
E. 肛周脓肿
正确答案 :E
[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重
A. 上述都不是
B. 血尿淀粉酶明显升高
C. 休克
D. 血钙降低
E. 尿糖增高
正确答案 :CD
解析:区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎: ①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状,并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。 ②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。 ③WBC≥16×l09/L,血钙<1.87mmol/L,血糖>11.1mmol/L,血尿淀粉酶突然下降。 ④血尿素氮或肌酐增高,酸中毒,出现ARDS、DIC等。 ⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
A. 调理脏腑
B. 祛邪利肺
C. 疏散解表
D. 燥湿化痰
E. 化痰止咳
正确答案 :B
[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为
A. 胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B. 胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
C. 胰酶-弹力纤维酶,血管损害出血
D. 大量胰消化酶被激活
E. 胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
正确答案 :B
解析:?急性出血坏死性胰腺炎时,胰蛋白酶、血小板破坏、组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质(如缓激肽、组胺等)释放,加以失液、心肌抑制因子、DIC等因素,可加速休克的发生。
[单选题]咳嗽病人接受疝手术的主要危害是
A. 术后出血
B. 术后伤口感染
C. 术后复发
D. 影响休养
E. 伤口疼痛
正确答案 :C
解析:咳嗽使腹腔压力增加,可造成术后复发,答案选择C。
[多选题]创伤组织修复过程中,肉芽组织的构成是
A. 上述都不是
B. 成纤维细胞
C. 间叶细胞
D. 内皮细胞
E. 新生血管
正确答案 :BDE
解析:肉芽组织的构成是成纤维细胞、内皮细胞、新生血管。
[单选题]乳腺癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行
A. 乳腺癌扩大根治术
B. 改良根治术
C. 乳腺癌根治术
D. 放疗+化疗
E. 单纯乳房切除术
正确答案 :A
[多选题]肾盂肿瘤最常见的转移部位有
A. 肺
B. 肝
C. 脑
D. 骨
E. 胃肠道
正确答案 :ABD
解析:肾盂肿瘤主要转移是可直接蔓延或血行转移至肺、肝、骨等,答案选择BCD。