住院医师规培考试宝典内科备考在线题库(AB5)

1. [单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 不会诱发或加重感染
B. 仅有抗炎作用
C. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
E. 不宜与其他慢作用药物联用

2. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 缺血性心肌病
B. 肝硬化
C. 结核性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 慢性肾炎

3. [单选题]肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为

A. 反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内发作至少1个月
B. 反复发作的腹痛或腹部不适，最近12个月内发作至少6个月
C. 反复发作的腹痛或腹部不适，最近10个月内发作至少6个月
D. 反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少3个月
E. 反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少2个月

4. [单选题]选择性蛋白尿，主要用于检查

A. 肾间质病变的程度
B. 肾小球病变的程度
C. 肾小管病变的程度
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾小球滤过率的改变

5. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 医疗用毒性药
B. 放射性药品
C. 精神药品
D. 麻醉药品
E. 进口药品

1.正确答案 ：D

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

2.正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

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