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[单选题]小儿惊厥一般处理的原则中不包括
A. 吸氧
B. 治疗感染
C. 各种方法止痉
D. 去除有关病因
E. 保护气道,防止误吸
[单选题]以下强酸中毒处理中错误的是?
A. 眼部烧伤,应刻用清水冲洗
B. 出现消化道穿孔应及早手术治疗
C. 喉头水肿者应气管切开吸氧
D. 立即洗胃和催吐,使用碳酸氢钠
E. 皮肤灼伤,立即脱掉衣服,用清水冲洗,然后用生理盐水清洗
正确答案 :D
解析:因为强酸的腐蚀力强,立即洗胃和催吐会导致进一步的损伤,且不可立即使用碳酸氢钠,否则两者反应后会产生大量的热量。
[单选题]乙类传染病中不包括以下哪类
A. 霍乱
B. 百日咳
C. 梅毒
D. 病毒性肝炎
E. 流行性乙型脑炎
正确答案 :A
[单选题]心绞痛引起的放射痛最可能是
A. 心脏迷走神经受刺激
B. 期间神经感觉纤维受刺激
C. 心脏交感神经的传入纤维受刺激
D. 支配左肩,左臂的体表神经受刺激
E. 膈神经的感觉纤维受刺激
正确答案 :C
解析:心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入,经后根进入脊髓,随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。
[单选题]女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是
A. 适应性障碍
B. 神经衰弱
C. 癫痫
D. 癔症
E. 创伤后应激障碍
正确答案 :D
解析:癔症的临床特点:(1)发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。(2)起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。(5)体格检查和化验检查常无异常发现。
[单选题]某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70mmHg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指发绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员正确的选择其实应该是
A. 根据症状,请有关医师会诊再决定如何处理
B. 先予观察,再作处理
C. 确诊病情,收集客观依据
D. 当机立断,谨慎地做诊断性穿刺
E. 迅速判断并确定恰当的目标,甚至可以边诊断边处理,给予及时医疗干预
正确答案 :E
解析:有利原则要求准确诊断,有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要,但是对于危重急症患者来说,往往时间就是生命,此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预,缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机,因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的,而不是以干预和缓解病情为目的,因而也是错误的
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
A. 死后84小时以内进行
B. 死后72小时以内进行
C. 死后48小时以内进行
D. 死后24小时以内进行
E. 死后12小时以内进行
正确答案 :C
[多选题]关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是
A. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病(COPD)和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
B. 高水平(400~1000 pg/ml以及>1000 pg/ml)对ADHF的预测性为中度和高度
C. 中度水平的BNP(80~400 pg/ml)为诊断的“灰色地带”
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 低水平BNP(<80 pg/ml)可以排除ADHF
正确答案 :ABCE
[单选题]某男,59岁。反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。查体:贫血貌,剑突下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能的诊断是
A. 萎缩性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 胆汁反流性胃炎
正确答案 :C
解析:慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹痛呈慢性过程,周期性发作,近半年疼痛规律性改变,伴恶病质,剑突下压痛,该患者最可能诊断是胃癌。
[多选题]子宫内膜异位症常合并( )
A. 子宫前位
B. 月经异常
C. 子宫腺肌病
D. 不孕症
E. 尿频
正确答案 :BCD