2019精神科吉林住院医师规培免费模拟考试试题(Z3)

1. [单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑

A. 克山病
B. 风湿性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 先天性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

2. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

3. [多选题]射频消融的适应症包括

A. 发作频繁乙室率不易控制的房扑
B. 反复发作的特发性室速
C. 预激综合征并阵发性房颤
D. 房室结折返性心动过速
E. 发作频繁的心梗后室速

4. [多选题]请从下列选项中选择"显性肺动脉高压"的完整定义

A. 海平面
B. 平均肺动脉压≥20mmHg
C. 静息时
D. 平均肺动脉压≥30mmHg
E. 鼻导管给氧

5. [单选题]以下关于性心理障碍描述正确的是

A. 多数患者社会适应不良
B. 多伴有严重的认知功能障碍
C. 大多数可以有正常的异性恋
D. 常伴有智能障碍
E. 多无明显的感知思维障碍

6. [单选题]下列哪个征象表明胰腺炎属重型( )

A. 腹胀
B. 休克
C. 呕吐
D. 黄疸
E. 腹痛

7. [单选题]下述疾病中有哪项不属于心身疾病

A. 消化性溃疡
B. 原发性高血压
C. 梅尼埃综合征
D. 慢性酒中毒
E. 原发性青光眼

8. [单选题]病毒性脑炎最多见的症状是

A. 智能障碍
B. 类神经症症状
C. 精神分裂样症状
D. 意识障碍
E. 神经系统症状

9. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 紧张型
B. 单纯型
C. 未分型
D. 偏执型
E. 青春型

10. [多选题]有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的

A. 女性多于男性
B. 对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
C. 主观、固执，对别人做事不放心
D. 常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错
E. 强迫症病人病前都有强迫性人格障碍

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：E

解析：性心理障碍是正常的性行为或性取向、正常的异性恋受到某种程度的压制和干扰，其他精神活动并无明显异常。性心理障碍患者大多性格内倾，但多数患者对社会生活适应良好。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81％，出现在病情的各个时期，其中以意识障碍最多见，国内报道达90％，可为首发症状，也可出现在其他精神障碍之后。

9.正确答案 ：D

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

10.正确答案 ：BCD

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