男，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上

[单选题]男，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征

正确答案 ：E

解析：慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。

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[多选题]小儿各系统发育一般是 ( )

A. 脑组织在第2年才加速发育
B. 肌肉组织到学龄期才加速发育
C. 生殖系统发育较晚
D. 淋巴系统发育先快后回缩
E. 神经系统发育最早

正确答案 ：BCDE

[多选题]影响中药质量的因素除品种外，还有下列哪些因素

A. 栽培
B. 产地
C. 贮藏
D. 采收加工
E. 运输

正确答案 ：ABCDE

解析：中药包括中药材、中药饮片、中药提取物和中成药，中药的种植、采摘、加工和炮制贮藏和运输等步骤都会影响中药中有效活性成分含量与药效的变化，因此提高中药质量控制标准必须从各个环节入手，才能确保中药质量一致和临床疗效稳定。采用现代分析技术和科学方法全面控制中药的质量，是当代中药研究的方向。答案选ABCDE

[单选题]志贺菌所致疾病中，下列哪一项不正确（ ）

A. 急性中毒性菌痢以小儿多见，有明显的消化道症状
B. 痢疾志贺菌感染患者病情较重
C. 传染源是病人和带菌者，无动物宿主
D. 人类对志贺菌较易感，10~200个细菌就可使10%~50%志愿者致病
E. 福氏志贺菌感染者易转变为慢性

正确答案 ：A

[多选题]双试剂方式分析的优点有

A. 能消除来自标本的色泽干扰
B. 利于提高检测速度
C. 可提高试剂的稳定性　
D. 能设置两点终点法　
E. 能消除某些非特异性反应的干扰

正确答案 ：CDE

解析：双试剂方式分析的优点：1. 能设置两点终点法 2. 可提高试剂的稳定性 3. 可提高试剂的稳定性

[单选题]柯萨奇病毒的主要传播途径是

A. 呼吸道
B. 消化道
C. 蚊虫叮咬
D. 母婴传播
E. 血液和血制品

正确答案 ：B

解析：柯萨奇病毒通过粪口传播。

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 肝阳
B. 脾阳
C. 肺气
D. 心阳
E. 肾气

正确答案 ：B

[单选题]肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A. 肥皂水
B. 弱酸性溶液
C. 高渗盐水
D. 低渗盐水
E. 水合氯醛

正确答案 ：A

解析：肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，因为肝硬化氨中毒是肝昏迷，特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷，所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。故答案为C。

[单选题]弄胎指的是

A. 妊娠足月，阴道有少量血性黏液排出
B. 妊娠九月，胎位下移，有释重感，小便频数
C. 妊娠足月，腹痛时作时止，腰不坠痛
D. 妊娠足月，腰腹阵阵作痛，小腹坠胀而有便意，子门渐开
E. 妊娠八九月，出现腹中痛，可自行缓解

正确答案 ：C

解析：弄胎　《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“若数月已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名‘弄胎’。”即在产程正式发动的前一段时间内，可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的“假阵缩”。

[单选题]不同的含液器官或病变，后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是

A. 胸腔积液
B. 胆汁
C. 血液
D. 尿液
E. 囊肿液体

正确答案 ：C

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