【导言】考试宝典发布"患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿"考试试题下载及答案，更多河北省住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）
A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术
[单选题]以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药是
A. 地西泮
B. 麦角胺咖啡因片
C. 阿司匹林
D. 谷维素
E. 维生素B
正确答案 ：B
解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者推荐应用地西泮(安定)片；对发作性紧张性头痛可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺激动剂如佐米曲普坦等；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药；伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶；三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。
[多选题]桂枝人参汤证可见（ ）
A. 发热
B. 心下痞硬
C. 利下赤白黏液
D. 利下不止
E. 里急后重
正确答案 ：ABD
[单选题]与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是( )
A. 大肠杆菌
B. α链球菌
C. 幽门螺杆菌
D. 嗜血杆菌
E. 沙门茵
正确答案 ：C
解析：幽门螺杆菌被认为是慢性胃炎最主要的病因。
[多选题]月经先后无定期的治疗原则是
A. 疏肝以调其疏泄
B. 补肾以固其封藏
C. 健脾以资化源
D. 悉从虚治
E. 调理冲任气血
正确答案 ：ABE
解析：月经先后无定期的治疗原则是疏肝以调其疏泄，补肾以固其封藏，调理冲任气血。
[单选题]肺心病X线表现是
A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 主动脉增宽、扭曲
正确答案 ：B
解析：肺心病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。X线检查包括：①肺部变化：随病因而异，肺气肿最常见；②肺动脉高压表现：肺动脉总干弧突出，肺门部肺动脉扩大延及肺动脉第一分支。一般认为右下肺动脉第一下分支横径≥15mm，或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上，可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时，中心肺动脉扩张、搏动增强，而外周动脉骤然变细，呈截断或鼠尾状；③心脏变化：心脏呈垂直位，故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时，表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚、增大，心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大，但在心力衰竭控制后，心脏可恢复到原来大小。左心一般不大，偶见左心室增大。故选C。
[单选题]诊断膀胱损伤的主要依据是
A. 膀胱注水试验
B. 不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征
C. 以上都是
D. 凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑
E. 导尿检查
正确答案 ：E
[多选题]地方性硒中毒的性状有
A. 食欲不振，恶心呕吐
B. 指甲脱落
C. 皮肤损伤
D. 神经系统损伤
E. 毛发脱落
正确答案 ：ABCDE
[单选题]氟哌利多药理特点不包括
A. 遗忘
B. 止吐
C. 抗焦虑
D. 降压
E. 镇静
正确答案 ：A
[多选题]ACEI宜用于
A. 高血压病并发心肌梗死
B. 双侧肾血管性高血压
C. 高血压病合并妊娠
D. 高血压病合并心力衰竭
E. 高血压病合并糖尿病肾病
正确答案 ：ADE
解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可在高血压病患者使用，并可对改善心功能、防止心室重构、保护糖尿病患者肾脏功能有积极效果，肾动脉狭窄、妊娠是属于ACEI类药物的禁忌证，不能使用。
