耳鼻咽喉科2020真题案例分析题解析(I0)

1. [单选题]怀疑为上颌窦炎时检查前采用的引流体位 ( )

A. 头位直立
B. 头向下低
C. 头位稍向后仰
D. 头位稍向前俯
E. 头前倾90度，患耳向上

2. [单选题]扩张型心肌病

A. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
B. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
C. 患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
D. 患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
E. 患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全

3. [单选题]低分化的扁桃体鳞癌最佳的治疗方式是 ( )

A. 以化疗为主
B. 手术加术后化疗
C. 术前放疗加手术
D. 以全程放疗为主
E. 以手术为主

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。 4.恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死。临床特点主要为发病急骤，多见于中、青年人；血压明显升高，舒张压持续≥130mmHg；头痛，视力模糊，眼底出血、渗出和乳头水肿；肾脏损害，可有蛋白尿、血尿和管型尿，伴肾功能不全

3.正确答案 ：D

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