住院医师规培考试宝典整形外科免费题库(H4)

1. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 纠正酸中毒
B. 胆道减压手术
C. 营养支持
D. 输液，补充血容量
E. 静滴大量抗生素

2. [单选题]乳腺囊性增生病的疼痛特点是

A. 月经后痛加重
B. 月经前痛加重
C. 疼痛无明显规律
D. 月经期痛较重
E. 月经前痛减轻

3. [单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为

A. 肺水肿，肺不张
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸壁反常呼吸运动

4. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 大肠损伤污染轻
B. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大
C. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠损伤症状比较明显

5. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 手法复位
B. 立即手术
C. 夹板固定
D. 患肢石膏固定
E. 口服利尿药

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：小肠损伤后，小肠内容物容易溢出肠管，引起腹膜炎，而大肠内容物常呈固体状，不易溢出肠管。

5.正确答案 ：B

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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