2019江苏住院医师规培(神经内科)免费模拟考试试题(AF5)

1. [单选题]高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是

A. 昏迷后水、电解质紊乱等并发症
B. 昏迷后肺感染
C. 脑水肿并发脑疝
D. 出血后血肿形成
E. 出血后并发脑水肿

2. [多选题]下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是恰当的

A. 手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
B. 必要时术前先行颈外动脉结扎
C. 对化学治疗不敏感，可行放射治疗
D. 颅盖部肿瘤可行手术治疗
E. 术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况

3. [单选题]咯血的发生机制中最常见的是

A. 心脏病
B. 炎症
C. 肺栓塞
D. 肿瘤
E. 血管炎

4. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 技术交往
B. 言语交往
C. 治疗效果
D. 非言语交往
E. 非技术交往

5. [单选题]男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A. 提高通气量，给予氧疗
B. 静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
C. 应用抗生素药物控制感染
D. 增加输液量，促进酸性代谢产物排出
E. 纠正电解质紊乱

6. [单选题]男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型

A. 眼肌型
B. 全身型
C. 肌萎缩症
D. 延髓肌型
E. 脊髓肌型

7. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

8. [单选题]男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

A. 血清苯妥英钠水平测定
B. 肌肉注射苯妥英钠
C. 静脉缓推安定
D. 建立静脉通道
E. 血糖测定

9. [单选题]弗洛伊德认为潜意识可以通过_________得到满足

A. 意识
B. 梦
C. 提醒
D. 性力
E. 本我

10. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 体外受精
B. 同源人工授精
C. 人工授精
D. 无性生殖
E. 异源人工授精

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：根据病情分析，患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭，且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒，所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗，提高通气量是正确的。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施，所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因，所以选用有效的、针对性强的抗生素，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因，主要是改善肺泡通气量，不宜补碱。特别是选用5％碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

8.正确答案 ：B

解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静脉缓推，肌肉注射苯妥英钠不妥。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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