男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃

[单选题]男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管败血症
E. 导管折断

正确答案 ：D

解析：静脉高营养液中含有丰富的葡萄糖，真菌易于生长。

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[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（ ）

A. 选择性血管造影
B. X线钡餐造影
C. 核素扫描
D. CT检查
E. B超

正确答案 ：D

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
B. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
C. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
E. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

正确答案 ：A

[单选题]用于单肺通气的导管除外

A. 喉罩
B. 导丝导引的支气管封堵器
C. 单腔气管导管
D. Univent管
E. 支气管堵塞器

正确答案 ：A

解析：喉罩适用于麻醉或药物镇静的患者以及急救和复苏时需紧急进行人工通气支持的患者，以达到上呼吸道通畅，它不能用于单肺通气。

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 胎儿保健
D. 产妇保健
E. 孕妇保健

正确答案 ：A

[单选题]女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是

A. 原发性肝癌
B. 早期肝硬化
C. 滋养层细胞肿瘤
D. 生殖腺胚胎肿瘤
E. 活动性肝炎

正确答案 ：A

[单选题]过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在

A. 血管床容积增大
B. 小血管通透性升高
C. 血管收缩
D. 微循环淤血
E. 支气管收缩

正确答案 ：C

解析：人体对某些物质过敏，释放出大量血管活性物质，引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足。

[单选题]下列那一项不是骨囊肿的X线表现特征

A. 病灶大多为卯圆形，长径与骨长轴一致
B. 囊肿一般为单发，少见多发者
C. 囊肿向外膨胀性生长
D. 膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度
E. 囊内可见明显骨嵴

正确答案 ：E

[单选题]颅咽管瘤的主要治疗方法是

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 化学治疗
D. 激素治疗
E. 免疫治疗

正确答案 ：B

解析：目前对颅咽管瘤的治疗以手术切除为主，放射治疗有一定疗效，多为手术后应用。其他治疗方法尚无肯定疗效。

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 改善呼吸
B. 多头胸带或弹力束胸带固定
C. 预防肺部感染
D. 肋间神经阻滞
E. 口服止痛剂

正确答案 ：C

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

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