2020黑龙江住院医师规培(眼科)提分加血考试试题(L0)

1. [多选题]遮盖去遮盖试验的目的( )

A. 鉴别弱视
B. 发现屈光不正
C. 发现假性斜视
D. 发现显斜
E. 鉴别隐斜与显斜

2. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 以上全项
B. 药物在角膜基质中的弥散率
C. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
D. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E. 药物在角膜基质中的物理性质

3. [单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经脑膜瘤
B. 视神经母细胞瘤
C. 视神经血管瘤
D. 炎性假瘤
E. 视神经胶质瘤

1.正确答案 ：DE

解析：遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。

2.正确答案 ：A

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

3.正确答案 ：E

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

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