1. [多选题]中药各种酒剂不能与下列西药联用的是
A. 胰岛素
B. 磺脲类
C. 硝酸甘油
D. 扑热息痛
E. 氯苯那敏
2. [单选题]长圆锥形或圆柱形,根头部有明显密集环纹的药材是
A. 牛膝
B. 防风
C. 秦艽
D. 柴胡
E. 板蓝根
3. [单选题]镇痛部位在中枢,无耐受性、无吗啡样成瘾作用的中药成分是
A. 汉防己素
B. 雷公藤多苷
C. 青风藤碱
D. 粉防己碱
E. 秦艽碱甲
4. [单选题]断面粉白或粉红色,粉性强的药材是
A. 地骨皮
B. 桑白皮
C. 香加皮
D. 牡丹皮
E. 秦皮
5. [多选题]酒制而密闭贮藏的中药饮片有
A. 大黄
B. 当归
C. 常山
D. 甘草
E. 杜仲
1.正确答案 :ABCDE
解析:含乙醇的中成药如各种药酒等,1、不可与镇静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用,因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛,又能抑制中枢神经系统,引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应,严重者可致死亡。2、不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服,因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用,同用后能增加对消化道的刺激性,严重者可导致胃肠出血。3、不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等同服,因前者可加快后者的代谢,从而增强三环类抗抑郁药毒性,甚至导致死亡。4、不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用,因后者能使前者分解缓慢,加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。5、不可与胍乙啶、利血平、肼苯达嗪、甲基多巴及妥拉唑啉等抗高血压药联用,因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。6、不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾衰竭。7、不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用,因同用后能增强对中枢神经系统的抑制,导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等8、不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。因联用后会导致严重的低血糖,或头晕、呕吐,严重者可出现昏睡等酩酊反应,甚至出现不可逆性神经系统症状等。9、不可与磺胺及呋喃类抗生素联用,因这两类西药均能抑制乙醇在体内的代谢,增加乙醇对机体的毒性作用,严重者亦可出现酩酊反应,而所含乙醇又能加重这两类西药对中枢神经的毒性。10、不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用,因所含乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用,致使心肌收缩力减弱,血管扩张,从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用,导致血压明显降低。故此题应选ABCDE。
2.正确答案 :B
解析:本题主要考查各药材的性状鉴别特征。
3.正确答案 :C
解析:青风藤碱的镇痛部位在中枢,无耐受性、无吗啡样成瘾作用。
4.正确答案 :D
解析:本组题考查皮类药材质地和折断面的鉴定特征。牡丹皮断面粉白或粉红色,粉性强;地骨皮断面外层黄棕色,内层灰白色;秦皮断面裂片状;桑白皮断面纤维性。
5.正确答案 :ABC
解析:加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片,加醋炮制的芫花、大戟、香附、甘遂等饮片,均应贮于密闭容器中,置阴凉处贮存。故此题应选ABC。
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