2020住院医师规培考试宝典骨科江西住院医师规培冲刺密卷正确答案(L4)

1. [单选题]下述哪一项不符合肠套叠的病理改变

A. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
B. 内层发生坏死较晚
C. 肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
D. 外层发生坏死最多
E. 肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层

2. [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点

A. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
B. 学龄期儿童阑尾渐呈管状
C. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
D. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大
E. 儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔

3. [单选题]患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈瞳位。处理开放性手外伤的最基本要求是

A. 抗生素的应用
B. 肌腱一期修复
C. 神经一期修复
D. 彻底清创
E. 骨折解剖复位内固定

1.正确答案 ：D

解析：肠套叠外层为鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒，常见分3层，复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处，内层发生坏死较晚，外层很少发生坏死。

2.正确答案 ：C

解析：婴幼儿阑尾腔呈漏斗状，基底较宽，阑尾壁淋巴组织增生少，阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状，粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网，化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄，不能到达阑尾，阑尾炎症易扩散，不易形成阑尾脓肿。

3.正确答案 ：D

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