护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是

[单选题]护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是

A. 上坡时使患者面朝坡上
B. 推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手
C. 推轮椅时速度宜慢
D. 患者坐稳后放下脚踏板
E. 患者尽量使身体靠前坐

正确答案 ：E

解析：患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。

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[单选题]男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氨氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血试验阳性，应采取的最好治疗方法为

A. 止血
B. 手术
C. 输血
D. 观察
E. 输液

正确答案 ：B

[单选题]患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用

A. 硫唑嘌呤
B. 泼尼松
C. 吲哚美辛
D. 环磷酰胺
E. 阿司匹林

正确答案 ：B

解析：体重增加、满月脸、向心性肥胖是激素类药物的副作用，选项中只有A是激素药物，所以答案选A。

[单选题]腹外疝最重要的发病原因是

A. 排尿困难
B. 经常从事导致腹腔内压增高的工作
C. 长期便秘
D. 腹壁有薄弱点或腹部缺损
E. 慢性咳嗽

正确答案 ：D

解析：腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、c、E均可使腹腔内压力增高，是诱因；选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选D。

[单选题]患者女，有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗，此时应特别注意防止

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钠血症
D. 低镁血症
E. 高钾血症

正确答案 ：A

解析：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂，容易引起低血钾。心源性水肿患者给予噻嗪类利尿剂治疗，在利尿的同时应注意监测血钾的变化。故本题选A。解题关键：噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂。

[单选题]孕妇，30岁。孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是

A. 最好在餐中服用
B. 同时服维生素C
C. 服后即卧床休息
D. 有黑便无须就医
E. 首选口服制剂

正确答案 ：C

解析：铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收，故A、B正确。为减少胃肠道反应，最后餐后或餐中服用，C正确。因口服铁剂常有胃肠道反应，且减少肠蠕动，引起便秘，故服用后不宜立即卧床休息，D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，为正常现象无须就医，E正确。解题关键：铁剂对胃黏膜有刺激作用，应饭后或餐中服用，服后不宜卧床休息。

[单选题]关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是

A. 指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
B. 向患者家属解释病情
C. 限制患者参与团体活动
D. 与患者交谈，鼓励病人表达内心的感受
E. 理解同情患者，保持情绪稳定

正确答案 ：C

解析：保持病室安静、清爽，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等，教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。

[单选题]心脏骤停患者行心肺复苏时，最常用的给药途径是

A. 皮下注射
B. 中心静脉输注
C. 心腔内注射
D. 外周静脉输注
E. 舌下含服

正确答案 ：D

解析：心肺复苏药物的给药途径以外周静脉给药为主。

[单选题]慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是

A. 谷氨酸钾
B. 西咪替丁
C. 阿托品
D. 地西泮
E. 新斯的明

正确答案 ：C

解析：西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉药合用。阿托品为M胆碱受体阻断剂，可松弛胃肠道平滑肌。

[单选题]患者，女性，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

A. 骨软骨瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨肉瘤
E. 转移性骨肿瘤

正确答案 ：D

解析：临床表现骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。1.疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。2.肿块随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块，伴明显的压痛。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同，肿块的硬度各异。肿块增大，造成关节活动受限和肌肉萎缩。3.跛行由肢体疼痛而引发的避痛性跛行，随着病情的进展而加重，患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。4.全身状况诊断明确时，全身状况一般较差，表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快，早期就发生肺部转移，致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折

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