女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出：（ ）

A. 细小骨质增生
B. 细小骨膜反应
C. 细小钙化
D. 细小骨质破坏
E. 细小软组织肿块

正确答案 ：D

[单选题]李某，女，50岁。时常感到头痛，头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗应首选的方剂是

A. 通窍活血汤
B. 加味四物汤
C. 天麻钩藤饮
D. 当归补血汤
E. 大补元煎

正确答案 ：B

[单选题]对怀疑患急性胰腺炎而血清淀粉酶正常的病人，应检测

A. Cam/Ccr比值
B. 血脂肪酶
C. 尿淀粉酶
D. 血淀粉酶
E. 血蛋白酶

正确答案 ：A

解析：对怀疑患急性胰腺炎而血清淀粉酶正常的病人，检测Cam/Ccr比值也许更有意义。

[单选题]孕妇最易并发哪种贫血

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 恶性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：A

[多选题]纵隔的分区区法常用的是

A. 中纵隔
B. 上纵隔
C. 下纵隔
D. 前纵隔
E. 后纵隔

正确答案 ：ADE

解析：纵隔的分区方法：常用简单的六分区法，将上、下纵隔各分为前、中、后3区，共6区

[单选题]中度脱水时患儿失水量约为体重的( )

A. 5%以下
B. 5%～10%
C. 10%左右
D. 5%左右
E. 10%以上

正确答案 ：B

解析：中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

[多选题]苍术、厚朴的共同功效和主治症是

A. 解表
B. 燥湿
C. 化湿
D. 呕吐
E. 湿阻中焦

正确答案 ：BE

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案 ：D

[单选题]以脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水等为主要表现的证候是

A. 胃阳虚证
B. 胃气虚证
C. 寒饮停胃证
D. 寒滞胃肠证
E. 胃热炽盛证

正确答案 ：C

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