中级卫生职称考试宝典2024重症学中级职称专业知识题库(S0)

1. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是

A. 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少

2. [单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别

A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7

3. [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红

A. 3秒
B. 3分钟
C. 5秒
D. 15秒
E. 5分钟

4. [单选题]患者男性，45岁。突发车祸致意识障碍1小时，发生车祸地点在高速公路上，需要进行患者转运，转运过程中描述错误的是

A. 迅速抬到担架上
B. 简单进行意识状态评估
C. 评估气道是否通畅
D. 搬运过程中注意保护颈椎及脊柱
E. 检查是否存在活动性出血

5. [单选题]关于细胞凋亡，描述不正确的是

A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与维持内环境稳定相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与肿瘤的发生相关

6. [单选题]停止胸外心脏按压的指征是

A. 心率低于60/分钟时
B. 心率已达到60/分钟或以上
C. 30秒
D. 人工正压呼吸情况下
E. 胸骨下1/3处在新生儿心肺复苏中，以下不同条件的选择为

7. [单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是

A. 血压必须在1～2小时降至安全水平
B. 平均动脉压下降大约25%
C. 使舒张压低于110mmHg
D. 血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制，同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状
E. 血压达到目标后可以停用降压药

8. [单选题]出血性脑卒中最常见的原因是

A. 脑血管瘤
B. 血液病
C. 高血压合并细、小动脉硬化
D. 脑肿瘤
E. 脑动脉炎

9. [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化不正确的是

A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤

10. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误

A. 急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小

11. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

A. 等渗性失水可出现少尿、口渴，严重者血压下降，但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷

12. [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是

A. 十二指肠溃疡以后壁多发
B. 溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物
C. 不会穿破浆膜层，造成穿孔
D. 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
E. 溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

13. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP

14. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

A. 弥漫性肺间质纤维化
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 急性呼吸窘迫综合征

15. [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴

A. 不稳定型心绞痛
B. 非ST段抬高性心肌梗死
C. ST段抬高性心肌梗死
D. 缺血性心肌病
E. 冠心病猝死

16. [单选题]以下哪项不是误吸的病因

A. 意识改变
B. 吞咽异常
C. 胃反射抑制
D. 胃肠道排空延迟
E. 胃肠道动力增加

17. [单选题]休克按血流动力学特点分类，不正确的是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克

18. [单选题]以下哪项不是动脉血压的组成

A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
E. 肺动脉血压

19. [单选题]关于胸外心脏按压，描述不正确的是

A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
B. 应强调CPR时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
C. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
D. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等

20. [单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是

A. 急性肾小球肾炎
B. 汞中毒
C. 急性间质性肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核

1.正确答案 ：C

解析：氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量，能反映机体对氧的需求量，但并不代表组织的实际需氧量。

2.正确答案 ：B

解析：改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态，故选择B。

3.正确答案 ：D

解析：Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30～60秒，放松压迫尺动脉，继续压迫桡动脉，松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性，不宜进行桡动脉穿刺。

4.正确答案 ：A

解析：这个问题是设计危重病患者院前转运的，在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估，对呼吸道、循环等重要脏器作出判断，不能简单进行搬运，故选择A。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：1.心率已达到60/分钟或以上时停止胸外心脏按压。

7.正确答案 ：E

解析：血压达到目标后，静脉降压药物应逐渐减少，同时应加口服降压药物，以替代静脉给药。如果不先加服降压药，而突然终止静脉给药，就很容易出现严重血压反跳。

8.正确答案 ：C

解析：脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化，其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。

9.正确答案 ：A

解析：缺氧和二氧化碳潴留时心率增快，严重缺氧可致心肌受损，发生心脏骤停。扑翼样震颤是二氧化碳潴留的特征性体征。

10.正确答案 ：B

解析：急性肝功能衰竭为急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病，且有以下表现：严重的消化道症状；短期内黄疸进行性加深；出血倾向明显，PTA≤40%;肝脏进行性缩小，故答案为B。

11.正确答案 ：D

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

12.正确答案 ：E

解析：十二指肠溃疡多发在球部，以前壁较常见；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯；溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层，甚至浆膜层，穿破浆膜层时可致穿孔。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

15.正确答案 ：D

解析：近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类，前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。故选择D。

16.正确答案 ：E

解析：胃肠道动力降低是误吸的病因。

17.正确答案 ：D

解析：由感染引起的休克归属于分布性休克。

18.正确答案 ：E

解析：动脉血压的组成：收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因，故选D。

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