副高高级职称考试宝典内科医学高级职称(副高)高效提分在线题库(G8)

1. [单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是

A. 上行感染
B. 直接感染
C. 淋巴道感染
D. 血行感染
E. 以上都不是

2. [单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是

A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳
D. 激素减量应该先慢后快
E. 激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物

3. [单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是

A. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白：毒素A和毒素B，它们是艰难梭菌的主要因子
B. 毒素A是炎症性肠毒素
C. 毒素B有强烈的细胞毒性，但在动物体内肠毒性很弱
D. 在体外实验中，毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
E. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子

4. [多选题]极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指

A. 胃上皮样平滑肌瘤
B. 肺软骨瘤
C. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤
D. APUD细胞肿瘤
E. 肺黏液瘤

5. [多选题]可引起肿瘤的原癌基因突变

A. 基因扩增
B. 低甲基化
C. 点突变
D. 强启动子或增强子插入基因调控区
E. 易位到活跃转录基因的下游

6. [单选题]增生型肠结核的最常见症状是

A. 腹泻
B. 便秘
C. 脓血便
D. 盗汗
E. 消瘦

7. [单选题]诊断门静脉高压症最直接的证据是

A. 食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张
B. 根据临床表现
C. 测量静脉压力
D. 查体发现腹水
E. B超发现门静脉直径>12cm

8. [单选题]下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 美多心安
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

9. [多选题]可引起血氨升高的疾病有

A. 重症肝炎
B. 尿毒症
C. 低蛋白饮食
D. 贫血
E. 肝性脑病

10. [单选题]慢性支气管炎最主要的并发症是

A. 肺出血
B. 支气管扩张
C. 小叶性肺炎
D. 肺栓塞
E. 肺气肿、肺心病

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮激素治疗的原则是控制病情后逐渐减量、小量维持、终生用药。狼疮的患者应该避免阳光暴晒，因为紫外线可诱发狼疮病情活动。激素减量的原则是先快减后慢减，开始1mg/(kg·d)时可每周减1/10，用量越小时减量应越慢。激素治疗可能诱发或加重感染，但是不能预防性应用抗菌药物，过度使用抗菌药物会导致真菌感染及其他条件致病菌感染。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABC

解析：卡尼氏三联症（Carney’s Triad）包括肺软骨瘤、肾上腺外嗜铬细胞瘤和胃平滑肌肉瘤。本病罕见，又多发生在年轻女性。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：奎尼丁在治疗量应用时一般不降低窦性心率，甚至可出现反射性心率加快。胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米等在使用治疗量时都可对窦性心率有程度不等的影响，以美多心安、维拉帕米为最明显。

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：E

解析：慢性支气管炎最常见的合并症是肺气肿和肺源性心脏病。

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