2019结核病医学高级职称(正高)免费模拟考试试题(V7)

1. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 同病异治
B. 扶正和祛邪
C. 已病防变
D. 治病求本
E. 未病先防

2. [单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 肾虚泄泻
B. 肠虚滑脱
C. 食积泄泻
D. 以上均非
E. 脾虚泄泻

3. [多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 潜降
B. 润下
C. 条达
D. 肃杀
E. 收敛

4. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 脾、小肠
C. 脾、胃
D. 脾、大肠
E. 胃、大肠

5. [多选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现可以有

A. 无特殊征象
B. 膈肌下降
C. 双肺纹理增多
D. 双肺斑片状阴影
E. 肺透亮度增加

6. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔白腻
B. 舌淡胖苔润
C. 舌色淡白舌体瘦薄
D. 舌淡红苔薄白
E. 舌淡苔少

7. [多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项

A. 腹痛且排便后缓解
B. 夜间腹痛
C. 腹痛伴排便次数减少
D. 腹痛伴粪便变稀
E. 腹胀、腹部不适

8. [多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

A. 肾经
B. 胃经
C. 肺经
D. 脾经
E. 大肠经

9. [多选题]病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎

A. 血流播散
B. 空气吸入
C. 不合理使用抗生素
D. 上呼吸道定植菌的误吸
E. 邻近感染部位蔓延

10. [多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠

A. 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
B. 链霉素在细胞内、外浓度均低于最低抑菌浓度的10倍为抑菌药
C. 异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
D. 药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
E. 吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ADE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：AC

解析：慢性支气管炎早期肺部X线表现可无异常，或有双肺纹理增多、增粗;出现肺气肿时有膈肌下降,肺透亮度增加和心影狭长。故AE正确。【避错】B、C错误之处在于膈肌下降、肺透亮度增加是慢性支气管炎出现肺气肿时的表现；D选项明显错误，双肺斑片状阴影不是慢性支气管炎的胸片表现。故排除BCD。避错方法：熟记慢性支气管炎早期肺部X线表现。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ACDE

解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。诊断标准推荐采用国际认同的1999年提出的IBS罗马Ⅱ诊断标准：过去12个月至少累计12周（不必是连续的）腹痛或腹部不适，并伴有以下3项症状中的2项：腹痛或腹部不适在排便后缓解；腹痛或腹部不适伴有粪便性状的改变。以下症状不是诊断所必备，但属IBS常见症状：排便频率异常；粪便性状异常；粪便排出过程异常；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ACD

解析：抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准，而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前，临床上常用的抗结核药物有异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、吡嗪酰胺（PZA）及乙胺丁醇等，不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异，其中，INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法：应熟记常见几种抗结核药物的作用特点，注意区别其异同。

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