治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

[单选题]治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 苯妥英钠
D. 奎尼丁
E. 胺碘酮

正确答案 ：C

解析：本题考查强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重，常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，既能降低异位节律点的自律性，又不抑制房室传导，甚至可改善房室传导。故答案选C。

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[单选题]根据《处方管理办法》，关于处方书写规则的说法，错误的是

A. 处方要求字迹清楚，不得修改
B. 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范
C. 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写
D. 医疗机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号

正确答案 ：A

解析：字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

[多选题]药师对处方用药适宜性审核的内容包括

A. 药品金额的准确性
B. 剂量、用法的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 处方用药与临床诊断的相符性

正确答案 ：BCD

解析：药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。故选B、C、D。建议考生运用口诀"皮试结果药诊相符剂途合理，配伍禁忌重复给药剂量用法"准确记忆。

[单选题]易引起刺激性干咳的抗高血压药是

A. 普萘洛尔
B. 卡托普利
C. 厄贝沙坦
D. 非洛地平
E. 美托洛尔

正确答案 ：B

解析：本题考查抗高血压药的不良反应。ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。血管紧张素Ⅰ和缓激肽的水解均需要血管紧张素转换酶，影响AngⅡ形成的药物能拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使增压物质AngⅡ合成减少，同时又促进血管舒缓素-激肽-前列腺素系统，刺激激肽释放酶-激肽系统，使降压物质缓激肽增多，血压下降。但缓激肽增多可引起缓激肽效应，发生咳嗽、血管性水肿等。所以，干咳和水肿与服用ACEI后缓激肽增加、P物质水平增高和刺激迷走C纤维有关。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，顽固性干咳为其常见不良反应。故答案选B。

[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，关于医疗机构药事组织机构的说法，正确的有

A. 二级以上医院药学部门负责人，应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格
B. 各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房
C. 医疗机构药学部门具体负责药品管理，药学技术服务和药事管理工作
D. 各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会

正确答案 ：BC

解析：(1)二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格。故A错误。(2)三级医院设置药学部，并可根据实际情况设置二级科室；二级医院设置药剂科；其他医疗机构设置药房。故B正确。(3)药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。故C正确。(4)二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故D错误。

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