【导言】考试宝典发布"女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石，胆管炎
[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
A. 由于不规律用药
B. 由于血脑屏障功能差
C. 由于炎症累及下丘脑和垂体
D. 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E. 以上都不是
正确答案 ：D
解析：小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者，尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道，如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。
[单选题]张某，某县医院心血管科医生，其在执业活动中利用职务之便为亲属伪造诊断证明。当地卫生行政部门应给予张某的处罚是
A. 刑事处罚
B. 民事处罚
C. 暂停6个月以上1年以下执业活动
D. 暂停1年以上执业活动
E. 吊销执业证书
正确答案 ：C
解析：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
[单选题]女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
A. 桡神经
B. 肌皮神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 尺神经
正确答案 ：E
解析：尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为"爪形手"，其感觉障碍则以手内侧缘为主。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失。
[单选题]患者，男，35岁。长期便秘，肛门潮湿不适、瘙痒，今日用力排便时突发肛门剧痛。查体：肛周皮下可见椭圆形肿块，大小不等，质软。该患者最可能的诊断是
A. 息肉脱出
B. 直肠癌
C. 内痔脱出
D. 血栓性外痔
E. 直肠脱垂
正确答案 ：D
解析：外痔主要表现是肛门不适、潮湿不清，瘙痒。如发生血栓形成及皮下血肿时有剧痛，称为血栓性外痔，是血栓性静脉炎的一种表现。
[单选题]可以导致肾前性急性损伤的因素为
A. 输尿管结石
B. 应用庆大霉素
C. 应用马兜铃酸类中药
D. 前列腺增生
E. 大量丢失体液
正确答案 ：E
解析：肾前性急性损伤是由于肾血流量灌注减少，常见于有效血容量不足（如大量失血、胃肠道失液）、心排量降低、全身血管扩张（如过敏反应）、肾内血流动力学改变，E项对。肾性肾损伤以肾缺血或肾毒性原因致急性肾小管坏死最常见，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物（庆大霉素）、造影剂等。肾后性肾损伤见于急性尿路梗阻。故选E。
[单选题](2013)男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为
A. 咳嗽变异性哮喘
B. 支气管异物
C. 支气管炎
D. 胃食管反流病
E. 喘息性支气管炎
正确答案 ：A
解析：支气管哮喘简称哮喘，具有病理生理特征：气道慢性炎症、可逆性的气流受限。发病率有逐年增高的趋势。支气管哮喘任何年龄均可发病，但70%-80%始发于5岁以前，临床表现为反复发作咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状，常在夜间或清晨发作或加剧。严重病例呈端坐呼吸、恐惧不安、大汗淋漓、面色青灰。
[单选题]下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是
A. 病变轻微者可正常
B. 肠壁呈毛刺状或锯齿状
C. 结肠袋消失
D. 可见圆形或卵圆形充盈缺损
E. 可呈跳跃征
正确答案 ：E
解析：此题是对疾病临床特点及其诊断进行考查的试题。溃疡性结肠炎的特点为多发浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙，呈毛刺样或锯齿状(B)，可因炎性息肉表现为多个小的圆形或椭圆形充盈缺损(D)，病程长，病变反复活动可导致结肠袋消失(C)，病变轻微者可正常(A)。溃疡性结肠炎的病变特点为连续性，而不呈现跳跃征(E)，因此E是不符合的，故正确答案为E。考生答错的原因是对该病不熟悉，未掌握该病临床特征及其X线钡剂灌肠检查的表现。
