2023正高考试宝典内分泌学正历年考试真题试卷(I0)

1. [多选题]肺部感染引起SIADH是由于

A. 感染的肺组织合成释放素ADH样物质
B. 肺部感染后可影响神经垂体使ADH增多
C. 肺部感染后肺组织自身合成释放ADH
D. 肺部感染可刺激ADH释放
E. 肺部感染引起脑膜炎，影响下丘脑分泌ADH失常

2. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

3. [单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

4. [单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

5. [多选题]1型糖尿病患者发生低血糖是因为

A. 没有肾上腺素分泌
B. 胰岛素绝对缺乏
C. 肾上腺素分泌降低
D. 肾上腺素分泌增加
E. 胰升糖素反应减低

6. [多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有

A. 胰岛素释放指数＞0.4
B. 胰岛素释放指数＞0.8
C. 胰岛素释放修正指数＞80 mU/mg
D. 血胰岛素原/总胰岛素＞15%
E. 注射胰高血糖素5 min后血清胰岛素升高（160 mU/L以上）

7. [多选题]鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症，有意义的检查有( )

A. 肾上腺CT扫描
B. 肾上腺彩超
C. 立卧位采血测血醛固酮变化
D. 螺内酯试验
E. 肾上腺静脉分段取血

8. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

9. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

10. [多选题]Cushing综合征有多种类型，下列说法正确的是

A. 有的以心衰、脑卒中、病理性骨折，精神症状或肺部感染为就诊主诉
B. 典型病例表现为：向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等
C. 有的表现为周期性或间歇性
D. 重型：主要特征为体重减轻、高血压、浮肿、低血钾性碱中毒
E. 早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不够明显，全身情况好，尿游离皮质醇明显增高

1.正确答案 ：AC

解析：肺部感染引起SIADH是由于感染的肺组织合成释放素ADH样物质和肺部感染后肺组织自身合成释放素ADH样物质。故选AC

2.正确答案 ：AE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ACDE

解析：胰岛素瘤由于反复出现低血糖，病人常频频进食引起肥胖。胰岛素释放指数>0.4，修正指数>80mu/mg，注射5分钟后血清胰岛素升高，血胰岛素原/总胰岛素>15%。故选ACDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：Cushing综合征有数种类型：典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等，多为垂体性Cushing病、肾上腺腺瘤、异位ACTH综合征中的缓进型；重型：主要特征为体重减轻、高血压、水肿、低钾性碱中毒，由于癌肿所致重症，病情严重；早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不够明显；以并发症为主就诊者，如心衰、脑卒中、病理性骨折等，年龄较大，Cushing综合征易被忽略；周期性或间歇性：机制不清，病因难明，一部分病例可能为垂体性或异位ACTH性，ABCDE均正确。

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