产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是

[单选题]产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是

A. 弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
B. 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
C. 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌
D. 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
E. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌

正确答案 ：E

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[单选题]不属于正常体液与组织中的抗菌物质是

A. 补体
B. 溶菌酶
C. 抗生素
D. 乙型溶素
E. 白细胞素

正确答案 ：C

[单选题]女性，65岁，突然胸痛、心悸2小时，心电图示V1–V5ST段弓背抬高，伴有频发室性收缩，短阵室性心动过速，就诊时突然出现抽搐，最可能的原因是

A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 完全性房室传导阻滞
D. 窦性停搏
E. 癫痫

正确答案 ：B

解析：心室颤动（ventricular fibrillation，缩写VF，）为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转，突然意外地发生于无循环衰竭基础的原发性室颤，可呈短阵或持久发作，给药及时且治疗恰当的，有长期存活的可能。常见于冠心病，尤其是急性心肌梗死或心肌严重缺血；Ⅲ度房室传导阻滞伴心室率极为缓慢；严重低钾或高血钾；急性病毒性心肌炎；洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹等毒性作用；触电、溺水；心脏手术及低温麻醉等。

[单选题]MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为

A. 尿钠排出减少
B. 肾小球滤过率下降
C. 蛋白尿
D. 肾小管细胞管型
E. 尿量减少

正确答案 ：B

解析：与MODS、MSOF相关的肾功能障碍最初表现为肾小球滤过率下降，随后出现蛋白尿和肾小管细胞管型尿及尿钠排泄可增多。因此，B为正确选项。

[单选题]下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求

A. 每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重
B. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
C. 含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 氮和热量之比为1︰100kcal
E. 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1︰2

正确答案 ：D

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