疼痛正高医学职称考试历年真题试卷(M7)

1. [多选题]第三枕神经（）

A. 支配C2-C3关节
B. 绕过C2椎骨的上关节突
C. 绕过C3椎骨的上关节突
D. 支配C3-C4关节

2. [多选题]特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常，此类型运动员的比赛时间明显优于传统比赛参加者。除了同样要接受艰苦的训练计划外，特殊奥林匹克运动会的参加者不仅要应付日常生活活动中的困难，还要面对他们的原发疾病带来的相关并发症。以下情况中，截肢者参加轮椅上的比赛时发生幻肢痛的可能性会降低的是（）

A. 参加者是个年轻的孩子
B. 参加者是个男性
C. 参加者是先天性截肢
D. 截肢是一个膝盖以下截肢与一个膝上截肢

3. [多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细

4. [多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法，正确的是（）

A. 外伤是最常见的病因
B. 这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的，烧灼样疼痛或感觉迟钝，约发生在96%的患者
C. 患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
D. 由于存在1-6个月的损害，大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛，而部分患者于5年后出现这种疼痛

5. [单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

6. [多选题]下面关于拉莫三嗪的说法，正确的是（）

A. 它是一种抗惊厥药物
B. 它是一种NSAID药物
C. 快速滴定可能引起皮疹
D. 每日>300mg剂量用于镇痛

7. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

8. [单选题]内伤发热的基本病机为（ ）

A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调

9. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

10. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

1.正确答案 ：AC

解析：第三枕神经（TON）头痛起源于枕神经痛。TON支配C2-C3关节突关节，绕过上关节和C3椎体。在挥鞭样损伤患者中，第三枕神经头痛及常见，患病率27%。

2.正确答案 ：AC

解析：幻肢痛同时出现在男性和女性，不受成人年龄的影响，不论截肢的侧别和截肢的原因。幻肢痛在年幼的孩子与先天性截肢患者中较少发生。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：ABCD

解析：A.遭受脊髓损伤的患者，脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。 B.患者可主诉各种类型的疼痛，最常见的三种类型是自发稳定型，自发神经痛型以及激惹痛，包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明，75%的患者诉有烧灼痛。 C.根据损伤的水平和程度，消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。 D.通常在损伤后1-6个月发生，当疼痛发生延迟，超过1年时，56%患者伴有瘘管。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：AC

解析：病例报告证据表明拉莫三嗪能减少复合区域疼痛综合征的症状（1型），可以看到促汗神经在这种情况下改变伴随疼痛和异常性疼痛的缓解。可能主要的限制快速滴定到一个治疗剂量不良反应是皮疹。 　　使用更高的剂量，但是如果每天300mg没有产生作用，进一步增加不可能产生镇痛作用。由于拉莫三嗪相对半衰期长，每天一次的剂量可能是恰当的。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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