内科护理学主管护师2023真题案例分析题答案(R3)

1. [单选题]高渗性脱水的患者，其脱水程度为中度，患者缺水量为体重的

A. 2%～4%
B. 3%～5%
C. 4%～6%
D. 5%～7%
E. 6%～7%

2. [单选题]将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的

A. 创造支持环境
B. 制定促进健康的公共政策
C. 调整卫生服务方向
D. 加强社区行动
E. 发展个人技能

3. [单选题]支气管哮喘典型的临床表现描述正确的是

A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C. 哮喘发作越重，哮鸣音越强
D. 肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E. 夜间阵发性呼吸困难

4. [单选题]某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A. 专人护理，准备抢救用品
B. 加强巡视，防止情绪激动
C. 帮助口服平喘药物
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 采血做血气分析

5. [单选题]妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是

A. HCV阳性
B. 尿胆红素阳性
C. HBV阳性
D. HAV阳性
E. 抗HBe

6. [单选题]门诊体检患者，28岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。护士判断其子宫内膜处于

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌期
D. 修复期
E. 排卵期

7. [单选题]信息被译成能理解的一系列符号的过程属于沟通步骤中

A. 信息源
B. 编码
C. 传递信息
D. 解码
E. 反馈

8. [单选题]评估患者大量咯血是指24小时咯血量

A. >200ml
B. >300ml
C. >500ml
D. >800ml
E. >1000ml

9. [单选题]妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是

A. 血清中抗HAV-IgM阳性
B. 血清中抗HAV-IgG阳性
C. 血清中抗HBV-IgM阳性
D. 血清中抗HCV-IgG阳性
E. 血清中抗HACV-IgG阳性

10. [单选题]COPD患者如出现低氧血症应实施合理氧疗，下列正确的是

A. 予鼻导管或面罩每天吸氧10小时以上
B. 氧流量每分钟4L左右
C. 注意保持吸入氧气的干燥
D. 所有吸氧装置定期消毒
E. 睡眠时可中断氧疗

1.正确答案 ：C

解析：高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%。中度缺水者有极度口渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。常有烦躁不安，缺水量为体重的4%～6%。重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

2.正确答案 ：B

解析：健康促进领域包括：制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。而制定促进健康的公共政策是将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，如政策、法规、财政、税收等，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任。

3.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。

4.正确答案 ：A

解析：题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

5.正确答案 ：B

解析：肝功能检查：血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高，持续时间较长，血清胆红素＞17μmol/L（1mg/dl），尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

6.正确答案 ：B

解析：子宫内膜增生期：月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生，向上覆盖子宫粘膜的表面，约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。在月经周期第10～14天，内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目增多。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

7.正确答案 ：B

解析：沟通的过程包括以下5个步骤：信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人；编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号；传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者；解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式，解码的过程包括：接收、译码和理解三个环节；反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者，反馈过程是知识信息沟通的逆过程，包括了信息沟通过程的几个环节。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：甲型病毒性肝炎：急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

10.正确答案 ：D

解析：COPD患者实施氧疗，可鼻导管持续(或吸氧时间每天15小时以上)低流量吸氧，一般氧流量每分钟1～2/L。注意保持吸入氧气的湿化，以免干燥的氧气对呼吸道产生刺激和呼吸道黏液栓形成。所有吸氧装置定期消毒。睡眠时氧疗不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性减弱或上呼吸道阻塞而加重低氧血症。

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