2023卫生职称副高考试宝典风湿副高卫生职称真题解释(T9)

1. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

2. [单选题]主要累及皮肤的毛细血管后静脉的血管炎病

A. Wegener肉芽肿
B. 显微镜下多血管炎
C. 颞动脉炎
D. 变应性肉芽肿血管炎
E. 超敏性血管炎

3. [单选题]我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

A. 苯胺所致膀胱癌
B. 电离辐射所致白血病
C. 紫外线所致皮肤癌
D. 镍及镊化合物所致肺癌
E. 氯甲醚所致肺癌

4. [单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

5. [单选题]毛细血管内的血栓属于（ ）。

A. 白色血栓
B. 红色血栓
C. 混合血栓
D. 透明血栓
E. 血凝块

6. [单选题]HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为

A. 近80％
B. 近70％
C. 近30％
D. 近50％
E. 近90％

7. [单选题]下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是

A. 肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B. 可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C. 肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D. 肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E. 肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起

8. [单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 双肾大

9. [单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的

A. 风湿病就是胶原性疾病
B. 风湿病就是结缔组织病
C. 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎
D. 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E. 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同

10. [多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不恰当。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：副肿瘤综合征指的是不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加以解释的一些病变和临床表现，是由肿瘤的产物（如异位激素）或异常免疫反应（如交叉免疫）等原因间接引起，可表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的异常。

8.正确答案 ：A

解析：弥漫型系统性硬化病可能使肾脏严重受损，产生急性肾衰，所以选A。

9.正确答案 ：E

解析：早在：1942年，有人将SLE、PSS及PM称为胶原性疾病，当时作为结缔组织细胞间质的变性提出来的，将纤维蛋白变性看做是胶原纤维变性产物。随着组织生物化学的进展，发现纤维蛋白变性并不来自胶原纤维，也找不到作为胶原纤维特征性氨基酸的羟脯氨酸，同时发现这组疾病有些胶原在代谢和结构上并无异常，病理变化并不局限在胶原纤维，因此认为胶原病称呼不够确切。其后发现这类疾病的疏松结缔组织均有纤维蛋白样变性，粘液样水肿及坏死性血管炎的基本病变，故改称为结缔组织病，但不能说凡结缔组织病变都称为结缔组织病，任何实质细胞损伤时都必然累及周围的间质，也就是说人体任何疾病都或多或少的累及结缔组织，故结缔组织病概念和胶原病一样含糊。最近用风湿性疾病来概括。风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病，其病因包括感染性、免疫性、代谢性，内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因此，风湿病范围广泛，不能和胶原病，结缔组织病互相等同，它们只是风湿病的一部分。

10.正确答案 ：ABCD

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