卫生副高职称考试宝典外科护理卫生高级职称(副高)冲刺密卷解析(M1)

1. [单选题]患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 低血容量性休克
E. 中毒性休克

2. [单选题]低钾血症的补钾原则描述错误的是

A. 静脉推注补钾
B. 能口服者首选口服补钾
C. 要见尿补钾
D. 静脉滴注补钾不宜过快
E. 静脉滴注补钾不宜过浓

3. [单选题]若骨折过度牵引，有可能造成

A. 拉开碎骨片
B. 产生肌萎缩
C. 引起脱钙
D. 增加疼痛
E. 引起痉挛

4. [单选题]在健康教育中，针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯，这属于

A. 咨询
B. 劝服
C. 交谈
D. 指导
E. 教育

5. [单选题]不符合颅前窝骨折临床表现的是

A. "熊猫眼"征
B. 脑脊液鼻漏
C. 眼球结膜下淤血
D. 周围性面神经瘫痪
E. 一侧嗅觉丧失

6. [单选题]经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查后出现的严重并发症是

A. 急性胆囊炎
B. 胆漏
C. 十二指肠穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 消化道出血

7. [单选题]高钾血症实验室检查血清钾高于

A. 4.0mmol/L
B. 4.5mmol/L
C. 5.0mmol/L
D. 5.5mmol/L
E. 6.0mmol/L

8. [多选题]关于关节脱位的叙述错误的是

A. 病理性脱位最常见
B. 关节复位后不必固定
C. 受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位
D. 创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
E. 髋关节结核所致的脱位为先天性脱位

9. [单选题]患者男性，32岁。患左下肢气性坏疽，对其换下的敷料应进行的处理是

A. 紫外线消毒
B. 高压蒸汽灭菌
C. 过氧乙酸浸泡
D. 甲醛熏蒸
E. 焚烧

10. [多选题]属于高危人群的有

A. 吸烟人群
B. 糖尿病人群
C. 有高血压病家族史人群
D. 脑卒中恢复期患者
E. 冠状动脉性心脏病患者

1.正确答案 ：D

解析：大面积烧伤后易发生神经性休克、感染性休克和低血容量性休克。注射吗啡后可减少神经性休克；发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克；患者烧伤面积为60%，根据烧伤患者补液公式，该患者第1个8小时约需输入2700ml液体，目前仅补生理盐水1000ml，补液量远远不足，故选D。

2.正确答案 ：A

解析：治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。

3.正确答案 ：A

解析：若骨折过度牵引，有可能造成拉开碎骨片。

4.正确答案 ：B

解析：劝服：针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不健康的健康态度、信念及行为习惯。

5.正确答案 ：D

解析：颅前窝骨折：可出现一侧或两侧黑眼征（眼镜征，熊猫眼），骨折线经过额筛窦时，常产生鼻出血 脑脊液鼻漏及嗅觉减退或丧失，或因气体进入颅腔内产生外伤性颅内积气；颅前窝骨折时,淤血区域多发生于结膜下。

6.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查后出现的严重并发症

7.正确答案 ：D

解析：高钾血症实验室检查血清钾高于5.5mmol/L

8.正确答案 ：ABCE

解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。多暴力作用所致，以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈，二是关节的正常活动丧失，三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：AC

解析：高危人群：主要是指那些目前尚处于健康状态，但本身暴露于某些致病的生物遗传、环境或不良生活行为和习惯等因素的人群，如有高血压病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群，以及有吸烟、酗酒或其他物质依赖的人群。

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