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[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
A. 单一关节肿痛
B. 红细胞沉降率高于正常
C. X线检查示关节间隙变窄
D. 滑膜组织病理学检查
E. 结核杆菌试验
[单选题]青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是
A. 清创缝合，夹板固定
B. 清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
C. 清创缝合，骨折待二期处理
D. 清创缝合，石膏固定
E. 清创缝合，手法复位，夹板固定
正确答案 ：B
解析：开放性骨折，时间较短，可考虑一期清创，骨折复位内固定，但清创需彻底。故选B。
[单选题]对骨与软组织肿瘤放疗描述错误的是
A. 软组织肉瘤放疗方式有术后放疗、术前放疗及后装近距离放疗
B. 放疗对儿童骨骼生长有不良影响
C. 多数骨与软组织肿瘤对放疗敏感
D. 放疗后可导致骨坏死
E. 放疗有一定的限制剂量
正确答案 ：C
解析：对于骨与软组织肿瘤来说，多需要手术切除，对放疗不敏感，故本题答案选择C。
[单选题]男，18岁。双下肢乏力，低热，脐以下痛觉、触觉减退，怀疑脊柱结核，准备行脊柱X线平片检查，应当
A. 以第3胸椎为中心摄片
B. 以第5胸椎为中心摄片
C. 以第10胸椎为中心摄片
D. 以第12胸椎为中心摄片
E. 以第1腰椎为中心摄片
正确答案 ：C
解析：平乳头水平代表胸4，肋弓下缘代表胸7，平脐水平代表胸10，腹股沟水平代表胸12等。故此题选C。A3/A4型题
[单选题]广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有
A. 血钙升高
B. 血磷升高
C. 血碱性磷酸酶升高
D. 血酸性磷酸酶升高
E. 血总蛋白浓度升高
正确答案 ：A
解析：①血清碱性磷酸酶反映成骨活动，骨肉瘤大多为成骨性，故可有明显升高。②骨迅速破坏时，血钙往往升高，故广泛溶骨性转移性骨肿瘤可有血钙升高。③血总蛋白浓度升高可见于骨髓瘤。④血酸性磷酸酶升高，在男性见于前列腺癌已播散至囊外时。本题答案选择A。
[单选题]患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用
A. 卧床休息
B. 骨盆牵引
C. 理疗和按摩
D. 皮质类固醇硬膜外注射
E. 立即手术治疗，行髓核摘除术
正确答案 ：E
解析：年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑髓核摘除术。
[单选题]男孩，10岁，左大腿红肿疼痛1周，体温39℃，经联合使用抗生素3天病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓，此时最主要的治疗是 ( )
A. 进一步调整抗生素的使用
B. 配合理疗及局部外敷药物
C. 给予降温，补液，输血及补充营养等治疗
D. 应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢
E. 施行彻底病灶清除
正确答案 ：D
解析：患者急性化脓性骨髓炎，现在有脓液，需要手术放出脓液，故可以应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢。
[单选题]软组织肉瘤最重要的预后因素
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤的部位
C. 组织学分级
D. 肿瘤的组织学类型
E. 临床病程
正确答案 ：C
解析：软组织肉瘤最重要的预后因素是组织学分级。
