患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着

[单选题]患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是

A. 肾上腺皮质功能减退症
B. 甲状腺功能亢进症
C. 甲状腺功能减退症
D. 肢端肥大症
E. Cushing病

正确答案 ：A

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[单选题]男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血，入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列哪项是不正确的

A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高

正确答案 ：A

解析：肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高，白/球比倒置。

[多选题]气管哮喘发作期治疗的常用药物有

A. 拟肾上腺素类
B. 茶碱类
C. 肾上腺素皮质激素类
D. 抗胆碱能类
E. 色甘酸二钠

正确答案 ：ABCD

[单选题]45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确

A. 快速静脉推注脑垂体后叶素
B. 咳必清镇咳
C. 配血以备急用
D. 继续抗痨治疗
E. 小剂量镇静剂

正确答案 ：A

解析：肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外，安静休息、消除紧张情绪，往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩，故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现，不应快速静脉推注脑垂体后叶素。

[单选题]肺结核的增殖性病变表现为 ( )

A. 充血
B. 结核结节
C. 干酪样坏死
D. 水肿
E. 钙化

正确答案 ：B

解析： 类上皮细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润，形成了典型的类上皮样肉芽肿结节，为结核病的较具特征性的病变。这种结节形成的过程，就是巨噬细胞吞噬、杀死结核菌，使病变局限化，以防止细菌播散的过程。大多数结核菌在类上皮样肉芽肿结节形成过程中已被消灭，抗酸染色时,结节内一般查不到结核菌。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

正确答案 ：D

[单选题]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

A. 是自身抗体，属于IgE
B. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

正确答案 ：B

解析：壁细胞抗体是自身抗体，属IgG，其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上。PCA存在于血液和胃液中，具有细胞特异性，只和壁细胞起反应。故选项A错误，选项B正确。血清壁细胞抗体在B型萎缩性胃炎为阴性，故选项C错误。血清壁细胞抗体阳性在A型萎缩性胃炎的阳性率高，故选项D错误。综合以上，壁细胞抗体的检测对慢性胃炎分型有意义，读选项E错误。

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳为主
E. 以理血止痛为主

正确答案 ：B

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