【导言】考试宝典发布"患者,女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是
A. 调整环境
B. 适当锻炼
C. 注意饮食
D. 饲养宠物
E. 免疫治疗
[单选题]为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞,出现高热时应采取的护理措施是
A. 绝对卧床休息
B. 多喝水或静脉补液
C. 吸氧
D. 减少活动量
E. 避免哭闹
正确答案 :B
解析:该患儿为法洛四联症,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉注射。
[单选题]患者,女性,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该患者的护理,以下错误的是
A. 物理降温
B. 控制排便
C. 1:5000高锰酸钾坐浴
D. 遵医嘱应用抗生素
E. 嘱患者多饮水
正确答案 :B
解析:应保持大便通畅。
[单选题]患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是
A. 卧床休息
B. 高蛋白饮食
C. 多饮水
D. 记录尿量
E. 测量体重
正确答案 :A
解析:护理1、卧床休息,平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入,低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展,严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入,每日每公斤1g,60%以上为优质蛋白,中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等,摄入蛋白质的同时,必须有充足的热量摄入,每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入,轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下,尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力,有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。
[单选题]手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A. 瘙痒
B. 恶心
C. 腹痛
D. 血压
E. 恐惧
正确答案 :D
解析:客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温、脉搏、血压、黄疸、心脏杂音、呼吸困难等。
[单选题]患者,女性,34岁。因持续高热4日食欲下降,未能进食,自述口干、尿少色黄。查体:皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿比重1.030,血清钠浓度为159mmol/L。应首先给予
A. 20%甘露醇
B. 5%碳酸氢钠
C. 等渗盐水
D. 10%氯化钾
E. 5%葡萄糖溶液
正确答案 :E
解析:脱水按其严重程度的不同可分为:1.高渗性脱水:即失水多于失盐。患者有明显的口渴、尿少等症状,尿比重高,血清钠升高多在150mmol/L。情况严重时,可补充5%的葡萄糖溶液进行治疗。2.低渗性脱水:即失盐多于失水,由于细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,故患者的尿量增加,也无口渴的现象,容易造成没有脱水的假象,血清 Na+ 小于 135mmol/L 。尿比重小于1.010。可输入生理盐水的方法进行治疗。3.等渗性脱水:失水和失盐的程度差不多,血清Na+和Cl-一般无明显降低,可输入生理盐水和5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。根据题干,可判断患者为高渗性脱水,故应给予5%葡萄糖溶液。故答案选择E。
[单选题]为脱水患者实施液体疗法时,其输液的原则是
A. 前8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入
B. 前6小时补充总量的1/2,余量在后18小时内均匀输入
C. 前4小时补充总量的1/3,余量在后20小时内均匀输入
D. 白天补充总量的1/2,余量在晚睡前内均匀输入,
E. 液体总量以均匀速度于12小时内输入
正确答案 :A
解析:实施液体疗法应按先快后慢的原则进行分配:第一个8小时补充总量的1/2,余量在后16小时内均匀输入。