精神科Ⅰ阶段重庆住院医师规培历年考试真题及答案(AG8)

1. [单选题]关于精神康复的主要内容，下列说法错误的是

A. 生活技能训练，包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等
B. 使病人了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗
C. 使病人学习有关精神药物的知识，学会自己用药，从而做到自己管理自己而不需向医生求助
D. 使病人了解精神药物的作用和不良反应，能进行简单处理
E. 学会自我管理技能后，必要时仍需向医生寻求帮助

2. [单选题]继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项？：

A. 症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳
B. 可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
C. 多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作
D. 有器质性疾病或服药物史
E. 病情常与原发性疾病消长平行

3. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2003年10月1日
B. 2004年11月1日
C. 2005年10月1日
D. 2005年11月1日
E. 2006年11月1日

4. [单选题]男性，70岁，夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛，继之神志不清，即刻来诊时心跳、呼吸均已停止，猝死的最可能病因为

A. 脑出血
B. 冠心病
C. 急性心肌炎
D. 心肌病
E. 主动脉瓣狭窄

5. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

6. [单选题]洋地黄中毒所致室性心动过速首选

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米（异搏定）
D. 乙胺碘呋酮
E. 溴苄胺

7. [单选题]枕叶肿瘤

A. 情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状
B. 常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现
C. 色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多
D. 幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作
E. 失用、失写、失算、手指失认

8. [单选题]下列不属于精神活性物质的是

A. 大麻
B. 烟草
C. 苯丙胺
D. 碳酸锂
E. 酒精

9. [单选题]精神分裂症的氨基酸类神经递质假说不正确的是 ( )

A. 中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一
B. 部分抗精神病药物的作用机制之一就是增加中枢谷氨酸功能
C. 谷氨酸受体拮抗剂可引起幻觉和妄想
D. 精神分裂症患者大脑某些区域谷氨酸受体亚型的结合力有显著变化
E. 谷氨酸受体拮抗剂可导致情感淡漠、退缩等阴性症状

10. [单选题]休克的主要致死原因是( )

A. 心功能衰竭
B. 肺间质水肿
C. DIC
D. 肾小管坏死
E. 多器官衰竭

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：洋地黄中毒引起的室性心动过速选用的药物有苯妥英钠、利多卡因，但因苯妥英钠对抑制心肌的快钠通道及减少0相最大速率的影响比利多卡因小，所以作为首选药物。预激综合征伴心房颤动的治疗是要抑制旁道传导，所以乙胺碘呋酮为首选药物；溴苄胺不是常用药物；利多卡因、苯妥英钠对旁道作用差，还有可能增加病人的心室率；静注异搏定有可能导致心室颤动的发生。

7.正确答案 ：C

解析：(4)颅内肿瘤导致精神障碍与肿瘤的部位密切相关。枕叶肿瘤较少出现精神症状，主要表现为视觉障碍，如色觉失认，偏盲，视物变形，视物增多等症状。额叶肿瘤常伴有人格改变，行为放纵和情绪欣快等。额前时两侧受损表现为智能减退、情感淡漠、迟钝j行动迟缓和表情茫然等阴性症状。颞叶肿瘤累积前端海马沟回时主要表现为精神运动性癫痫，又称为海马沟回发作，多以幻嗅幻味为先兆，之后出现似曾相识感、精神自动症等表现。顶叶肿瘤受累表现为手指失认、失算、失写及左右分辨不能，又称为Gerstmann综合征。

8.正确答案 ：D

解析：精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影响人类情绪，但不具有致依赖作用。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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