临床医学检验医学主管技师2024历年真题(C7)

1. [单选题]对标准品的要求不包括

A. 其量值可溯源准确性高
B. 基质效应小
C. 无传染危险性
D. 检测范围宽
E. 稳定性好

2. [单选题]巴氏消毒法是一种常用消毒法，它的要求是（ ）

A. 用高温杀死病原菌
B. 用稍高温度杀死病原菌和杂菌又不损害被消毒物的质量
C. 用较低温度反复杀菌
D. 冷热交换杀菌
E. 用高温较长时间杀死细菌

3. [单选题]实际碳酸氢盐 (AB)＞标准碳酸氢盐 (SB)表明为

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱

4. [单选题]关于机会致病菌引起医院感染率上升原因的叙述，错误的是

A. 抗生素的广泛使用
B. 免疫抑制剂的广泛使用
C. 侵入性检查和治疗操作的增多
D. 诊疗技术增多
E. 缺乏理想疫苗

5. [单选题]WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的无水葡萄糖量是

A. 75mg
B. 150mg
C. 75g
D. 100g
E. 150g

6. [单选题]细胞因子测定的临床应用是

A. 特定疾病的辅助诊断
B. 评估机体的免疫状态，判断治疗效果及预后
C. 临床疾病的治疗应用
D. 临床疾病的预防应用
E. 以上都是

7. [单选题]FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A. 小原淋巴细胞占80%以上
B. 大原淋巴细胞占80%以上
C. 原淋巴细胞胞浆量较多
D. 原淋巴细胞染色质细致均匀
E. 原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个

8. [单选题]尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中

A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 单核-巨噬细胞系统
D. 浆细胞
E. 嗜酸细胞

9. [单选题]紧急预防和治疗破伤风应选择

A. 注射破伤风类毒素
B. 注射破伤风抗毒素
C. 注射破伤风杆菌疫苗
D. 注射抗生素
E. 注射破伤风类毒素+抗生素

10. [单选题]HLA细胞学分型技术用于检测

A. HLA-A抗原
B. HLA-DR抗原
C. HLA-DP抗原
D. HLA-B抗原
E. HLA-C抗原

11. [单选题]抗原刺激后最先出现的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

12. [单选题]性联丙种球蛋白缺乏症属于

A. T细胞缺陷病
B. B细胞缺陷病
C. 联合免疫缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷病
E. 补体缺陷病

13. [单选题]耐甲氧西林表皮葡萄球菌是

A. MRS
B. MRSA
C. MRSE
D. MRCNS
E. SPA

14. [单选题]柏油样便提示上消化道出血量至少超过（ ）

A. 10ml
B. 20ml
C. 40ml
D. 50ml
E. 100ml

15. [单选题]引起继发性红细胞增多的原因是（ ）

A. 急性大出血
B. 脱水血液浓缩
C. 严重心肺疾病
D. 严重组织损伤
E. 以上均是

16. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B. 作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

17. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

18. [单选题]炭粒廓清试验常用来检测

A. 巨噬细胞功能
B. 中性粒细胞功能
C. T细胞功能
D. 细胞功能
E. 以上均不对

19. [单选题]有关PNH，下列哪项是错误的

A. 早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致
B. 尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C. 引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
D. 观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E. 重症病历有时合并有血栓症

20. [单选题]关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是

A. 根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件
B. 活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例
C. 在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响
D. 生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性
E. 生物素标记酶时会影响其免疫活性

1.正确答案 ：D

解析：对标准品的主要要求：其量值可溯源准确性高；基质效应小；无传染危险性；稳定性好。

2.正确答案 ：B

解析：巴氏消毒法是用较低温度杀死病原微生物或特定微生物而保持物品中不耐热成分不被破坏的一种消毒方法，常用于牛奶和酒类的消毒。

3.正确答案 ：B

解析：本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB＝AB。病人SB正常，而AB＞SB 有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB＝SB，同时又都低于参考值下限，为失代偿性代谢性酸中毒；如同时两者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

4.正确答案 ：E

解析：婴幼儿、老年人、营养不良者及由各种原发疾病引起机体免疫力低下；接受各种免疫抑制剂、器官移植等治疗；长期使用广谱抗生素；接受各种手术及诊疗措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到损害和破坏，使病人易感。

5.正确答案 ：C

解析：在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。

6.正确答案 ：E

解析：细胞因子测定的临床应用包括A、B、C、D四项。

7.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。

8.正确答案 ：C

解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞所致。

9.正确答案 ：B

解析：紧急预防和治疗破伤风应及时注射纯化的破伤风抗毒素。

10.正确答案 ：C

解析：HLA细胞学分型技术主要用于检测HLA-Ⅱ类抗原中的D与DP抗原。

11.正确答案 ：E

解析：机体受抗原刺激后，最先合成IgM，接着是IgG，当IgG大量合成时，IgM 的合成量则相应减少。因此，检查血清特异性IgM含量可用作传染病的早期诊断。

12.正确答案 ：B

解析：性联丙种球蛋白缺乏症患者血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟B细胞和浆细胞数量几乎为零，属于B细胞缺陷病。

13.正确答案 ：C

解析：耐甲氧西林表皮葡萄球菌(methecillin resistance staphylococcus epidermidis)，缩写即MRSE.

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多；或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。

16.正确答案 ：C

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

17.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

18.正确答案 ：A

解析：碳粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中碳粒的浓度，根据血流中碳粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

19.正确答案 ：C

解析：PNH呈正色素性或低色素性贫血，网织红细胞增高，白细胞计数、血小板计数半数低于正常。

20.正确答案 ：B

解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

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