2024卫生中级专业技术资格考试宝典妇产科主治医师真题部分答案(A0)

1. [单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管造影
B. 性交后试验
C. 腹腔镜检查
D. CT或MRI的盆腔扫描
E. 抗精子抗体检查

2. [单选题]第一产程活跃期延长是指时间超过

A. 4小时
B. 6小时
C. 7小时
D. 8小时
E. 9小时

3. [单选题]足月初产妇，对角径为10.5cm，下面的说法不正确的是

A. 该产妇禁忌用催产素
B. 胎头没有衔接
C. 可能剖宫产终止妊娠
D. 该产妇真结合径约为9cm
E. 该产妇存在剖宫产指征

4. [单选题]初产妇，29岁，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天.今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当

A. 破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
B. 住院待产，卧床休息，保持外阴清洁
C. 破膜12小时以上者给予预防性抗生素
D. 破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产
E. 若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠

5. [单选题]宫颈癌淋巴结转移的一级组不包括哪组淋巴结

A. 髂内淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 髂外淋巴结
D. 宫旁淋巴结
E. 腹股沟浅淋巴结

6. [单选题]27岁，顺产后10天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是

A. B型超声检查盆腔
B. 取宫腔分泌物行细菌培养
C. 静滴广谱抗生素
D. 中药辅助治疗
E. 宫腔取样+细菌培养

7. [单选题]产后血容量恢复至未孕状态的时间是

A. 1～2周
B. 2周
C. 3～4周
D. 2～3周
E. 4周

8. [单选题]胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现

A. 加速
B. 早期减速
C. 轻度变异减速
D. 晚期减速
E. NST反应型

9. [单选题]有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确

A. 妊娠期患者较非妊娠期时增多
B. 一般产后难以自行恢复
C. 分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血
D. 分娩时疣体损伤可发生大出血
E. 妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多

10. [单选题]有正常性生活，未避孕未妊娠多长时间称为不孕症

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

11. [单选题]初产妇女，35岁，孕39周，于0:00临产，10:00自然破水.1:00宫口开大3cm，16:00宫口开全，18:30低位产钳助娩一男婴，下列诊断正确的是

A. 潜伏期延长
B. 滞产
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长

12. [单选题]导致子宫脱垂的最主要原因是

A. 多产
B. 先天发育不良
C. 缺乏雌激素
D. 慢性腹压增加
E. 分娩损伤

13. [单选题]属于骨盆狭窄的径线是

A. 髂棘间径24cm
B. 骶耻外径19cm
C. 骨盆入口前后径10cm
D. 坐骨棘间径10
E. 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm

14. [单选题]对于阴道的叙述，下列哪项正确

A. 平时阴道前后壁互相贴近
B. 阴道下端比上端宽
C. 上端包绕子宫颈，下端开口于前庭的前部
D. 黏膜覆以单层柱状上皮
E. 阴道有腺体

15. [单选题]医学道德评价的方式有

A. 社会舆论、传统习俗和内心信念
B. 患者评价、同行评价和自我评价
C. 社会舆论、同行评价和自我评价
D. 传统习俗、患者评价和自我反省
E. 患者评价、同行评价和内心信念

16. [单选题]正常骨产道的特征正确的是

A. 最短的前后径是中骨盆前后径
B. 最短的横径是骨盆入口横径
C. 中骨盆横径相当于两髋臼中心
D. 骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E. 骨盆倾斜度正常值为70°

17. [单选题]妇科病人体格检查范围包括

A. 盆腔检查
B. 全身检查、腹部检查和盆腔检查
C. 全身检查和盆腔检查
D. 腹部检查和盆腔检查
E. 盆腔检查和阴道排出物检查

18. [单选题]行剖宫取胎术时，缝合子宫壁要避免穿透子宫内膜层的目的在于

A. 减少感染的发生
B. 避免术后宫腔粘连
C. 减少出血
D. 避免引起子宫内膜异位症
E. 以上均不对

19. [单选题]性交后试验用于检查

A. 男性不孕
B. 免疫性不孕
C. 子宫性不孕
D. 有无排卵
E. 精神因素引起的不孕

20. [单选题]滴虫性阴道炎的白带性状呈

A. 稠厚豆渣样
B. 血性
C. 脓性
D. 稀薄泡沫状
E. 白色均匀稀薄

1.正确答案 ：A

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：胎先露未衔接者应绝对卧床；破膜12小时以上未临产者，首先应开始催产素点滴引产，给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠，因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。

5.正确答案 ：E

解析：宫颈癌淋巴转移一级组包括宫旁，子宫颈旁，闭孔，髂内，髂外，髂总，骶前淋巴结，二级组包括腹股沟深浅淋巴结，腹主动脉旁淋巴结。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：循环血量于产后2~3周恢复至未孕状态。

8.正确答案 ：D

解析：晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度<50bpm，一般认为是胎儿缺氧的表现；加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现；早期减速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生，为宫缩时胎头受压引起；变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，轻度变异减速脐带仅短暂受压；无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。

9.正确答案 ：B

解析：妊娠合并尖锐湿疣可在产后自行消退，早期感染不是终止妊娠的指征。

10.正确答案 ：A

解析：未避孕一年未妊娠称为不孕症

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：A、D、E都是正确的。但是E为最主要的原因。

13.正确答案 ：C

解析：髂棘间径正常值为23～26cm，髂嵴间径正常值为25～28cm，骶耻外径正常值为18～20cm，坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm。出口后矢状径正常值为8～9cm坐骨棘间径正常值约为10cm。骶耻外径<18cm。骨盆入口前后径<10cm，骨盆入口平面狭窄。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：D

解析：骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前是正确的。

17.正确答案 ：B

解析：妇科病人体格检查范围包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。盆腔检查为妇科所特有又称妇科检查。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。精子在颈管黏液中不是向前游走，而是在原地摇摆或抖颤，则提示有可能是因免疫反应所致。

20.正确答案 ：D

解析：滴虫阴道炎的白带性状呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。外阴阴道念珠菌病的白带性状是稠厚豆渣样。老年阴道炎严重感染时呈脓血性。细菌性阴道病白带性状呈白色均匀稀薄。

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