执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师考试试题冲刺练习(@9)

1. [单选题]患者，女，32岁，于半年前起无明显诱因渐出现心悸气短，活动后明显，伴有乏力，主要为双下肢，剧烈运动后明显，自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动，双侧甲状腺Ⅰ度肿大，无压痛，未触及包块，甲状腺功能示：T3：250nmOl/l，T4:lOnmOl/l，TSH:O.OlmU/l，其诊断是

A. 甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能减退症
C. 亚急性甲状腺炎
D. 糖尿病
E. 慢性心力衰竭

2. [单选题]阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是( )

A. 地图状
B. 不规则形
C. 溃疡与肠轴垂直
D. 溃疡与肠轴平行
E. 口小底大烧瓶状

3. [单选题]下列关于类风湿性关节炎的叙述，错误的有( )。

A. 属全身性疾病，病因不明
B. 受累关节以踝、肘关节最为常见
C. 80%患者的类风湿因子呈阳性
D. 受累关节以近侧指间关节常见
E. 以上均不正确

4. [单选题]女，20岁。近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛。最可能的致病菌是

A. 乙型溶血性链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽孢杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

5. [单选题]男性.45岁。双侧股骨干骨折3小时。体温36.5℃，脉搏细数，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。此时，该患者应采取的体位是

A. 头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°
B. 平卧位
C. 下肢抬高10°
D. 头和躯干抬高10°~20°
E. 头和躯干抬高40°~45°，下肢抬高30°~40°

6. [单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖，以提供热量

7. [单选题]慢性肾衰竭周围神经病变中较明显的症状表现是

A. 弛缓性瘫痪
B. 震颤
C. 不宁腿综合征
D. 肌无力
E. 偏身瘫痪

8. [单选题]患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是

A. 风寒
B. 湿热
C. 伤食
D. 脾虚
E. 脾肾阳虚

9. [单选题]患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医牛张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某随嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当

A. 请上级医生会诊，确珍后再转院
B. 请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D. 向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离
E. 在规定时间内，向当地防疫机构报告

10. [单选题]对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项( )

A. 宣传戒烟
B. 避免结核杆菌感染
C. 避免经常性的病毒、细菌感染
D. 坚持进行呼吸肌锻炼
E. 避免职业性接触粉尘和污染的环境

11. [单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，可能性大的是

A. CO中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

12. [单选题]某村医发现了1例疑似风疹病例，但该卫生室不具备传染病网络直报条件。该村医填写好传染病报告卡后正确的做法是

A. 无条件就不需要网络直报
B. 等以后有网络直报条件再报告
C. 只需将传染病报告卡存档备查
D. 传染病报告卡传真或者送至属地乡镇卫生院代报
E. 让家属带传染病报告卡去当地疾病预防控制中心报告

13. [单选题]下列各项，不属正常舌象的是

A. 舌体荣活
B. 舌质淡红
C. 舌苔薄白
D. 舌体淡嫩少苔
E. 舌体柔软

14. [单选题]不属于鼻炎康片功效的是

A. 清热
B. 宣肺
C. 通窍
D. 消肿
E. 止血

15. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》适用于( )

A. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
B. 依法取得执业医师资格的人
C. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员
D. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员
E. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

16. [单选题]寒热往来见于

A. 表寒
B. 里寒
C. 表热
D. 里热
E. 半表半里

17. [单选题]女，55岁。汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动。现场紧急处理哪项最重要

A. 创口消毒
B. 创口包扎
C. 创口缝合
D. 夹板固定
E. 迅速运送医院

18. [单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

A. 肺炎
B. 尿毒症
C. 大块肺栓塞
D. 慢性支气管炎
E. 急性渗出性胸膜炎

19. [单选题]患者，男，49岁。突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍，血压180/120mmHg，可判断为( )。

A. 高血压急症
B. 冠心病
C. 脑梗死
D. 高血压急症
E. 急性胰腺炎

20. [单选题]某地区，一水井被污染，饮用该井水的居民中出现肠道传染病的流行，卫生防疫人员立即对水井进行消毒，应采用的消毒方法是

A. 臭氧消毒法
B. 超量氯化消毒法
C. 普通加氯消毒法
D. 二氧化氯消毒法
E. 氯胺消毒法

1.正确答案 ：A

解析：T3250nmOl/l,T410nmO1/l,TSHO.OlmU/l，自觉易疲乏，怕热多汗，多食善饥，情绪紧张，焦躁易怒，双手抖动，双侧甲状腺Ⅰ度肿大，据此诊断为甲亢。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎是全身结缔组织疾病的局部表现，病因不清，可能由自身免疫反应所致。表现为多发性、对称性、慢性关节炎，近侧指间关节常见，其次为手、腕、膝、肘、踝、肩、髋。

4.正确答案 ：A

解析：丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。起病急，开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、边界较清楚。

5.正确答案 ：A

解析：股骨干骨折易导致失血性休克，脉搏细数，血压60/40mmHg可诊断为重度休克，应继续补充血容量。病人应采取的体位是头和躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°，以增加回心血量。

6.正确答案 ：D

解析：乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

7.正确答案 ：C

解析：慢性肾衰竭常有周围神经病变，感觉神经较运动神经显著，尤以下肢远端为甚，患者可诉肢体麻木，有时为烧灼感或疼痛感、不宁腿综合征、深反射迟钝或消失、肌肉无力、感觉障碍，但最常见的是指端袜套样分布的感觉丧失。

8.正确答案 ：D

解析：小儿脾虚泄泻主要症状：大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。

9.正确答案 ：E

解析：任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：CO中毒患者皮肤黏膜呈樱红色，不选A;巴比妥类药物中毒常有服用药物史，可有注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发声含糊不清，可有低血压或休克等症状，不选B。中暑常有高温、烈日暴晒等诱因，表现为中枢神经系统和循环系统障碍，不选C。阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，不选D。患者表现符合有机磷农药中毒的临床特征，故选E。

12.正确答案 ：D

解析：该患者疑似风疹病例，为丙类传染病。对乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。

13.正确答案 ：D

解析：正常舌象特征：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。

14.正确答案 ：E

解析：鼻炎康片的功效是清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。故选E。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：寒热往来，指自觉恶寒与发热交替发作的症状。是正邪相争，互为进退的病理反映，为半表半里证寒热的特征。故选E。

17.正确答案 ：D

解析：该患者被汽车撞伤左小腿后，出现“局部肿痛畸形、反常活动”提示骨折、移位，皮肤仅有“擦伤出血”提示为闭合性骨折。急救时应先行复位，并妥善固定，目的有三个：①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤；②减少骨折端的活动，减轻病人的疼痛；③便于运送。故最重要的处理是D选项。由于患者仅有“片状皮肤擦伤出血”，与骨折相比，骨折处理应优先于皮肤擦伤。骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命，保护创部，防止再损伤、再污染，创造安全条件，送到附近医院。

18.正确答案 ：C

解析：突发的呼吸困难常见于气道（喉、气管）异物、自发性气胸、肺动脉栓塞；数小时内逐渐加重的见于急性左心衰竭（肺水肿）、哮喘、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒；超过数天或数周的见于胸腔积液、慢性右心衰竭、心包积液、气管或支气管肿瘤；超过数月或数年的见于COPD、慢性左心衰竭、肺间质纤维化、尘肺等。出生后即出现呼吸困难者常见于先天性心脏病。故选C。

19.正确答案 ：A

解析：对所有突然出现头痛、恶心、呕吐、喘憋、胸痛、身体感觉或运动障碍的患者均应立即测量血压，了解以往有无高血压病史。如果血压是短时间内突然和显著升高超过180/120mmHg，可判断为高血压急症。如果上述症状不明显而仅仅是血压超过180/120mmHg，则诊断为高血压亚急症。

20.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌对氯的耐受性低，杀毒效果较好，因此使用氯化消毒法。又因为题中出现的情况需要在短时间内达到消毒效果，故采用超量氯化消毒法。故选B。

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