【导言】考试宝典发布"患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体："考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是
A. 喘息性支气管炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 支气管肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支气管哮喘
[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血淀粉酶8500U/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘
正确答案 ：C
解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。
[单选题]肝癌血行肝外转移最多见于
A. 肾
B. 胰
C. 脑
D. 肺
E. 胃
正确答案 ：D
解析：原发性肝癌易侵犯门静脉肝内转移，肝外常见于肺，其次骨，脑。
[单选题]男，50岁。上腹部隐痛5年，间歇性黑便，体重下降，近3个月疼痛加重，并向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 胰腺癌
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎
正确答案 ：B
解析：此题属经验性试题，要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除。(2)C，胰腺癌患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除。(3)D，十二指肠溃疡疼痛特点有季节性，表现为上腹部或剑突下的疼痛，有明显的节律性，与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块，故可排除。(4)E，慢性胰腺炎无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。
[单选题]诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是
A. HCG
B. CA125
C. AFP
D. CA19-9
E. PSA
正确答案 ：B
解析：HCG对原发性卵巢绒癌有特异性；AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值；PSA是前列腺癌的特异性标志物。CA19-9最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访；80%卵巢上皮性癌患者CA125高于正常值，故选B。
[单选题]腹腔镜胆囊切除术手术前12小时开始禁食，4小时开始禁水，主要理由是
A. 利于手术操作
B. 防止术中、术后呕吐
C. 防止患者腹胀
D. 减少胃肠道污染
E. 减少术后排便
正确答案 ：B
解析：禁食水是常规的术前准备，尤其是需要全麻进行的手术，必须较严格执行此项准备。患者全麻后，保护性反射被抑制，如果胃肠道内容物过多，手术刺激或麻醉反应容易造成呕吐，在麻醉过程中或苏醒期引起窒息和吸入性肺炎。
[单选题]下列属于第三级预防措施的是
A. 遗传咨询
B. 脑卒中患者的康复
C. 孕妇产前检查
D. 职业性急性中毒患者抢救
E. 乳腺癌筛检
正确答案 ：B
解析：第三级预防是指已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
[单选题]患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为
A. 抗炎，输血，补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流
正确答案 ：E
解析：题中患者处于急性脓胸阶段，教材中有如下描述：（急性脓胸）应积极引流胸腔脓液，可反复胸穿抽脓，或肋间切开闭式引流。慢性脓胸有广泛胸膜增厚、胸廓塌陷、肺包裹不能张开，伴有慢性消耗杵状指（趾），应考虑作胸膜剥脱术或胸廓改形术。
