计划生育(中级)往年考试真题(B7)

1. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

2. [单选题]关于人工流产术，下列正确的是(　　)。

A. 12周以内的妊娠均可行人工流产
B. 人工流产是节制生育的主要方法
C. 人工流产术毫无危险，做数次均可
D. 术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
E. 宫颈糜烂是人工流产的禁忌证

3. [单选题]下列哪一项咨询技巧是正确的？(　　)

A. 在帮助对象认识和解决他们的问题时，赞扬和鼓励往往比批评更有效
B. 在咨询中，为提高对象的知识，服务人员应该尽量用临床术语
C. 在咨询中，没有必要应用辅助教具并重视示范
D. 对对象不道德的性行为服务人员应进行批判
E. 在服务对象讲述的时候写记录或看笔记

4. [单选题]下述不是输精管结扎术并发症的是

A. 输精管自然再通
B. 阴囊血肿
C. 精索血肿
D. 痛性结节
E. 附睾淤积症

5. [单选题]潜伏期3～7天为(　　)。

A. 淋病
B. 尖锐湿疣
C. 非淋菌性尿道炎
D. 梅毒
E. 生殖器疱疹

6. [单选题]使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间，下列哪项不正确

A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段

7. [单选题]下列不属于阴茎闭合性损伤的是

A. 阴茎挫伤
B. 阴茎折断
C. 阴茎绞窄
D. 阴茎截断
E. 阴茎裂伤

8. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是

A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型

9. [单选题]下列哪项不属于输卵管结扎术禁忌证

A. 急、慢性盆腔炎
B. 严重神经官能症
C. 心功能Ⅱ级
D. 严重贫血
E. 24小时内体温38℃

10. [单选题]关于无排卵性功血的描述哪项正确？(　　)

A. 凝血功能障碍
B. 有雌激素与孕激素刺激
C. 缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激
D. 缺乏雌激素及孕激素刺激
E. 单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激

11. [单选题]女性，29岁，已有一子，既往患子宫内膜异位症，痛经严重，现何种避孕方法最适合

A. 短效口服避孕药
B. 曼月乐(左炔诺孕酮IUD)
C. 普通IUD
D. 男用避孕套
E. 输卵管结扎术

12. [单选题]心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是(　　)。

A. 妊娠20～22周
B. 妊娠24～26周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠36～38周

13. [单选题]哪一项不是咨询室必备的物品？(　　)

A. 听诊器
B. 血压计
C. 诊断床
D. 身高、体重测量仪
E. 配备辅助教具

14. [单选题]关于紧急避孕，下列哪项正确？(　　)

A. 紧急避孕药一般在无保护性交12小时内口服
B. 紧急避孕药因其简便有效，所以可作为妇女的一个长期避孕措施
C. 紧急避孕药分为激素类和非激素类两类
D. 紧急避孕药的作用机制是杀死受精卵
E. 已妊娠妇女服用紧急避孕药同样有效

15. [单选题]胎产式是指

A. 胎儿最先进入骨盆的部分
B. 胎儿在母体子宫内的位置
C. 胎体纵轴与母体骨盆的关系
D. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
E. 胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系

16. [单选题]促进女性附性器官生长发育的激素是(　　)。

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 卵泡刺激素
D. 黄体生成素
E. 绒毛膜促性腺激素

17. [单选题]男性，65岁。生殖器部位受外力撞击，查体时发现右侧阴囊皮肤轻微肿胀，左侧睾丸附睾形态正常，无触痛；右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，右侧睾丸触诊张力较左侧睾丸低。应做何种处理

A. 冷敷
B. 压迫止血
C. 抗生素治疗
D. 完善其他检查，尽快手术探查
E. 密切观察病情变化

18. [单选题]尿道最宽的部位是

A. 尿道球部
B. 尿道海绵体部
C. 尿道前列腺部
D. 尿道膜部
E. 尿道外口

19. [单选题]发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？(　　)

A. 减慢输血速度
B. 遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注
C. 立即通知医生
D. 维持静脉通道
E. 严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

20. [单选题]男性，5岁。因尿道背侧缺损，排尿紊乱、尿液渗漏就诊。检查见尿道口在阴茎根部背侧。从尿道口至阴茎头的尖部有一沟为黏膜所覆盖，在黏膜上可见尿道腺及尿道旁腺，包皮悬垂于阴茎的腹侧，最可能的诊断是

A. 完全型尿道上裂
B. 膀胱外翻
C. 阴茎头型尿道上裂
D. 阴茎体型尿道上裂
E. 男性假两性畸形

1.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

2.正确答案 ：D

解析：人工流产适用于10周以内的妊娠，11～14周适合钳刮术；人工流产是避孕失败的补救措施，是节育手段之一，不是节制生育的主要方法；人工流产有许多近期及远期并发症，绝不是毫无危险；重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后，检查吸出物的体积和绒毛量，可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。

3.正确答案 ：A

解析：在咨询过程中，要注意运用正面鼓励和表扬的方法和技巧，以增强交流对象的自信心，使谈话心平气和地进行下去。在咨询过程中要保证信息的准确性和完整性，为此必须做到：信息要简洁明了，引人注意；提供正确的科学知识；语言要通俗易懂，尽可能减少医学术语，必要时可用方言解释。解释问题重点要突出，帮助分析最主要的问题；解释问题要耐心亲切，平等待人；切记反馈；在咨询过程中，一定要认真倾听服务对象的陈述。听过之后，很重要一点是确保自己已正确领悟服务对象的意思。同样，在交谈中要经常提问、归纳或鼓励对方总结自己的谈话内容，以了解服务对象的感受和对信息的理解程度。如果发现对方对信息理解有误，要及时纠正。合理应用辅助教具并重视示范；现身说法，言传身教。

4.正确答案 ：A

解析：输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因，不属于手术并发症。

5.正确答案 ：A

解析：淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，由淋病奈氏菌引起，属革兰阴性双球菌，主要为性接触传染，潜伏期为3～7天。因60％～80％妇女感染淋菌后无症状，易被忽略。症状早期局限于下生殖道、泌尿道，随病情发展累及上生殖道。梅毒是由梅毒螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传染病，可侵犯皮肤、黏膜、淋巴结、心血管、神经系统、骨髓等器官，潜伏期2～4周。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起，发生于男女外生殖器部位，潜伏期为1～3个月，发病以20～30岁年轻妇女居多。

6.正确答案 ：B

解析：使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段，潮湿期宫颈黏液稀薄，精子容易通过。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

9.正确答案 ：C

解析：禁忌证：各种疾病的急性期，全身情况不良不能胜任手术者，腹部皮肤感染或患急、慢性盆腔炎者，患严重的神经官能症者，24小时内两次体温在37.5℃或以上者。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

解析：左炔诺孕酮IUD可治疗子宫内膜异位症，减少经量，减轻痛经。峡部的子宫肌瘤明显影响宫腔的形状，不适宜放置IUD。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：咨询室基本的体格检查用品包括：听诊器、血压计、身高与体重测量仪。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

解析：患者右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，考虑存在睾丸破裂、出血，需完善其他检查，尽快手术探查。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：发现溶血反应时应立即停止输血并通知医生，进行紧急处理，保留余血，并采集患者血标本，重新做血型鉴定及交叉配血试验；要维持静脉通道，以备急救时静脉给药；保护肾脏，碱化尿液，遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度以减少结晶，防止阻塞肾小管，密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭应按急性肾衰处理，出现休克症状应配合医生抢救，做好心理护理，缓解患者的恐惧与焦虑。

20.正确答案 ：D

解析：患者尿道口在阴茎根部背侧，可诊断为阴茎体型尿道上裂。

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