【导言】考试宝典发布"属于直接凝集反应的是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]属于直接凝集反应的是
A. 肥达反应
B. 单向琼脂扩散
C. 双向琼脂扩散
D. 对流免疫电泳
E. 抗"O"试验
[单选题]女,32岁。妊娠33周,心悸气短2天。2天前出现心悸、气短,不能平卧。既往体健,一直从事体力劳动。查体:心界明显扩大,心律不齐,频发室性期前收缩。行心脏超声检查,提示:心腔扩大,左室、左房为著,室壁运动减弱,射血分数45%。此患者最可能的诊断是
A. 先天性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 围生期心肌病
D. 妊娠期高血压心脏病
E. 风湿性心脏病
正确答案 :C
解析:此题主要考查考生的综合应用能力。先天性心脏病既往有心脏病史,心脏检查有结构异常;病毒性心肌炎有病毒感染、发热等病史,此患者没有;围生期心肌病是指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病。其特征为既往无心血管病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和心力衰竭;妊娠期高血压心脏病是在高血压基础上出现的心慌、气短等心力衰竭征象;风湿性心脏病有风湿热的病史,而且心脏彩超显示有瓣膜的损伤。所以正确答案是C。
[单选题]脂肪大量动员时,在人体肝内生成的乙酰辅酶A可生成
A. 二氧化碳和水
B. 葡萄糖
C. 蛋白质
D. 草酰乙酸
E. 酮体
正确答案 :E
解析:酮体的生成以乙酰CoA为原料。
[单选题]胆汁中最重要的有机成分是
A. 胆色素
B. 胆汁酸
C. 胆固醇
D. 磷脂
E. 黏蛋白
正确答案 :B
解析:本试题考核考生对"胆汁的性质和组成"的掌握。胆汁中的主要有机成分以胆汁酸含量最高。胆汁酸能作为"乳化剂",帮助脂类消化和吸收。胆色素是血红素的代谢废物,借胆汁排出通路排泄到体外。胆固醇也可作为乳化脂类食物的乳化剂,但含量少,作用不如胆汁酸,所以答案B是正确的。
[单选题]女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭,失代偿
C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
正确答案 :A
解析:患者既有呼吸困难,说明是左心衰竭,也有下肢水肿,说明还有右心衰竭。
[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤
A. 顺铂+紫三醇
B. 紫杉醇+卡铂
C. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
D. 顺铂+长春新碱
E. 博来霉素+长春新碱
正确答案 :C
解析:卵巢恶性生殖细胞肿瘤化疗常采用顺铂+长春新碱+异环磷酰胺方案;卵巢上皮癌化疗采用紫杉醇+卡铂方案。
[单选题]下列会出现肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 大动脉转位
正确答案 :C
解析:动脉导管未闭的血流动力学特点:血液自主动脉向肺动脉分流。此时肺动脉接受右心室及主动脉分流来的两处血,故肺动脉血流增加,至肺脏、左心房及左心室的血流增加,因而出现左心房、左心室的扩大,室壁的肥厚。听诊:于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音。X线检查:左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺门血管影增粗,可有肺门"舞蹈"。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大。
[单选题]孕8~10周孕激素的主要来源
A. 合体滋养细胞
B. 羊膜、叶状绒毛膜
C. 胎儿肾上腺及胎儿肝脏
D. 胎膜
E. 脐带血
正确答案 :A
解析:孕8~10周孕激素的主要来源合体滋养细胞。
[单选题]一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断
A. 新生儿低血钙
B. 新生儿败血症
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿低血糖
正确答案 :C
解析:Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,体检易激怒,拥抱反射增强,可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。
[单选题]患者,女,33岁,右下肢大隐静脉迂曲扩张3年,长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重,如果长时间不予处理,可能出现的并发症不包括
A. 血栓静脉炎
B. 足踝周围色素沉着
C. 足趾坏死
D. 皮肤溃疡
E. 曲张静脉出血
正确答案 :C
解析:大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张,站立时患者酸张不适和疼痛,行走或平卧位时消失。病程进展到后期,下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段,严重时或外伤后皮肤溃烂,经久不愈,俗称“老烂脚”。