住院医师规培考试宝典2022外科在线题库下载(Z2)

1. [单选题]开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合

A. 清创要争取在6～8h内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E. 修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口

2. [单选题]2．5岁小儿外伤致股骨干骨折，较为合适的治疗方案为

A. 切开复位内固定
B. 闭合复位外固定支架固定
C. 悬吊牵引
D. 骨牵引
E. 手法复位，石膏外固定

3. [单选题]血容量严重不足

A. 中收静脉压低，血压低
B. 中收静脉压正常，血压低
C. 中收静脉压高，血压低
D. 中收静脉压低，血压正常
E. 中收静脉压高，血压正常

4. [单选题]成人择期手术前禁食禁饮时间是

A. 禁食、禁饮12小时
B. 禁食、禁饮8小时
C. 禁食12小时、禁饮8小时
D. 禁食12小时、禁饮4小时
E. 禁食禁8小时、禁饮4小时

5. [单选题]腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为

A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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