转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用

[单选题]转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用

A. 贝伐单抗＋干扰素-2
B. RAD001（Everolimus，依维莫司）
C. CCI-779
D. 舒尼替尼
E. 白介素

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项不是肾性肾衰竭的病因

A. 挤压综合征
B. 血容量不足
C. 感染性休克
D. 长期应用氨基糖苷类抗生素
E. 肝肾综合征

正确答案 ：B

解析：血容量不足是肾前性肾衰竭的病因。

[单选题]青壮年急腹症哪种病好发（ ）

A. 绞窄疝
B. 急性阑尾炎
C. 胆石症
D. 乙状结肠扭转
E. 肠套叠

正确答案 ：B

解析：青壮年急腹症哪种病好发急性阑尾炎。

[单选题]关于间质性肾炎的光镜下特点，叙述错误的是

A. 肾间质水肿
B. 弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润
C. 散在嗜酸粒细胞浸润
D. 肾小囊可见大新月体
E. 肾小球及肾血管正常

正确答案 ：D

解析：新月体性肾炎由一组疾病构成，其共同的病理特点为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体形成。不是间质性肾炎的特点

[单选题]上消化道钡餐检查，胃溃疡的直接征象是

A. 黏膜线
B. 项圈征
C. 狭颈征
D. 龛影
E. 胃小弯缩短

正确答案 ：D

解析：胃溃疡X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征：（1）龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。（2）龛影周围黏膜纹切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。（3）“狭颈征”切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。（4）“项圈征”在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。（5）龛影周围的“日晕征”正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。（6）以龛影为中心的黏膜皱襞纠集呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。（7）胃溃疡的其他X线征象①胃大弯侧指状切迹；②胃小弯侧缩短；③胃角切迹增宽；④幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，40岁，近2个月来有不明原因的少量脓血黏液便，5～6次／天，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。诊断应考虑为

A. 慢性痢疾
B. 乙状结肠癌
C. 结肠息肉
D. 溃疡性结肠炎
E. 过敏性结肠炎

正确答案 ：B

解析：根据病史，患者有便血，腹部包块，大便习惯改变的情况，考虑诊断为乙状结肠癌。

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围

A. 出血急剧，短期内出现休克
B. 不久前曾发生过类似的大出血
C. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D. 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

正确答案 ：E

解析：大多数的胃十二指肠溃疡大出血的患者可经内科治疗止血。上述A、B、C、D四项属于手术治疗的适应证，其中C是因为伴有动脉硬化症的老人自行止血机会较小，对再出血耐受性差，所以也应及早手术。存在的幽门括约肌反射性痉挛不是采取手术治疗的适应证，本题答案选择E。

[单选题]男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝

正确答案 ：E

解析：未进入阴囊，不是斜疝；不透光，排除鞘膜积液；患者是老年人，包块半球形，首先考虑直疝，本题答案选择E。

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