【导言】考试宝典发布重症学中级职称2024真题答疑(J9),更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端
2. [单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证
A. 隆突附近的狭窄
B. 长时间机械通气治疗
C. 长期昏迷患者
D. 高位颈椎损伤
E. 脑卒中后反复误吸
3. [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示
A. 心室快速射血进入主动脉
B. 血液经大动脉流向外周
C. 收缩压
D. 舒张压
E. 平均动脉压
4. [单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
A. DIC期间必须坚持应用大剂量肝素
B. 不管病因是什么均可用肝素
C. 不管哪期均有应用肝素的指征
D. DIC早期不宜应用抗纤溶药物
E. DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子
5. [单选题]关于抗毒素叙述,正确的是
A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确
6. [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
A. 微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
B. 微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
C. 微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节
7. [单选题]临床上使用最为广泛的镇静评分标准是
A. Ramsay评分
B. Riker镇静躁动评分(SAS)
C. 肌肉活动评分法(MAAS)
D. 脑电双频指数(BIS)
E. Glasgow昏迷评分
8. [单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
9. [单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
A. 肝细胞1~2小时
B. 心肌60分钟
C. 小脑10~15分钟
D. 延髓20~25分钟
E. 大脑4~6分钟
10. [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
A. 右下肺动脉段增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
D. KerleyB线
E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺
11. [单选题]原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是
A. 肺血管内皮功能障碍
B. 自身免疫
C. 慢性感染
D. 血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
E. 遗传因素
12. [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
13. [单选题]DIC不会出现的情况是
A. D-二聚体升高
B. 纤维蛋白原降低
C. 凝血酶原时间缩短
D. 出血时间正常
E. 血小板计数减少
14. [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
A. 3秒
B. 3分钟
C. 5秒
D. 15秒
E. 5分钟
15. [单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
16. [单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括
A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 锁骨下动静脉瘘
17. [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
A. 腹泻
B. 烧伤
C. 肠梗阻
D. 感染
E. 脱水
18. [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
A. 分解代谢为主
B. 合成代谢为主
C. 表现为正平衡
D. 无合成代谢
E. 少量分解代谢
19. [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应
20. [单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
A. 肌酐清除率的正常值为60~100ml/分钟
B. 正常人尿比重是固定不变的
C. 低比重尿说明肾小管浓缩功能差
D. 少尿定义为尿量少于100ml/天
E. 肌酐清除率应低于肾小球滤过率