导致趾及足跖屈无力的是

[单选题]导致趾及足跖屈无力的是

A. 腰4～腰5腰椎间盘突出
B. 腰3～腰4腰椎间盘突出
C. 腰1～腰2腰椎间盘突出
D. 腰2～腰3腰椎间盘突出
E. 腰5～骶1腰椎间盘突出

正确答案 ：E

解析：骶1神经根受累者，趾及足跖屈力减弱。

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[单选题]构成社区的要素不包括

A. 人口
B. 行政归属权
C. 一定的区域范围
D. 特有的生活方式和文化背景
E. 生活制度和管理机构

正确答案 ：B

解析：社区的基本要素包括相对固定的人群、地域、生活服务设施、文化背景与生活方式、生活制度及管理机构等。故正确答案为B。

[单选题]下列病变中，属于真性肿瘤的是

A. 动脉瘤
B. Bowen瘤
C. 迷离瘤
D. 错构瘤
E. 血管瘤

正确答案 ：B

解析：血管壁的局限性异常扩张称为动脉瘤：误位组织形成的肿块称为迷离瘤；器官内固有组织结构紊乱所形成的肿块称为错构瘤；以上病变都不属于真性肿瘤。Bowen病是指皮肤的原位癌病变，属于真性肿瘤。

[单选题]男，18岁。右肘部摔伤3天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是

A. 核素骨扫描
B. X线摄片
C. B型超声
D. CT
E. 关节镜

正确答案 ：B

解析：患者右肘部摔伤3d，右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，首先考虑诊断肱骨髁上骨折。为明确诊断，了解骨折情况，首选X线摄片。

[单选题]下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是

A. 疼痛不向他处放射
B. 疼痛可发生在胸骨后
C. 疼痛可放射至颈部
D. 疼痛可为剧烈刺痛
E. 反流物刺激食管痉挛所致

正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状，是由反流物刺激食管痉挛所致，疼痛可发生在胸骨后，疼痛可为剧烈刺痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。故答案A是错误的。

[单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是

A. 均小骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 佝偻病性扁平骨盆

正确答案 ：B

解析：因骨盆外测量骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，表明骨盆入口不狭窄；坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm，表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄，应为漏斗型骨盆，而不是均小骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。

[单选题]患者，男性，55岁，脑动脉硬化症病史4年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧颈内动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 右侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧小脑后下动脉血栓形成

正确答案 ：E

解析：该题考核延髓背外侧综合征的临床表现及病变血管（小脑后下动脉血栓形成）。本题中患者存在眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受损）；交叉性感觉障碍（三叉神经背束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；同侧Homer征（下行交感神经纤维受损）；吞咽困难和声音嘶哑（疑核受损）；同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损），符合延髓背外侧综合征诊断。可根据患者左眼裂小、左侧指鼻试验不准定位在左侧小脑后下动脉血栓形成。

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