心电学技术副高高级职称2024真题答案解析(O4)

1. [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了

A. P波全部能下传心室
B. P波形态各异
C. 心房率多在100～130次／分
D. 心室率规则
E. PR间期各不相同

2. [多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是

A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见

3. [单选题]关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的窄QRS波群心动过速
B. QRS波群起始可见delta波
C. 可见房室分离现象
D. 房室传导比例可为2:1
E. 可见逆传P′波时，则RP′间期

4. [多选题]干扰性PR间期延长见于

A. 发生较早的房性期前收缩
B. 房性心动过速
C. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D. 隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E. 以上都不是

5. [单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括

A. 普罗帕酮
B. 奎尼丁
C. 阿义马林
D. 氟卡尼
E. 普鲁卡因胺

6. [多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A. 窦性停搏
B. 二度Ⅱ型窦房阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房阻滞
D. 窦性心律不齐
E. 以上都不是

7. [多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是

A. 突然发作，突然终止
B. 多见于器质性心脏病
C. 心律绝对规整
D. 心电图可见心室夺获
E. 心电图可见房室分离

8. [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是

A. T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B. T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C. ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D. 抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E. ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

9. [单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A. 有效不应期延长
B. 相对不应期延长并>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

10. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理

A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次／分以上

11. [单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A. 冠心病，乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 主动脉瓣狭窄

12. [单选题]低钾血症的典型心电图表现为

A. QT间期延长
B. QRS波群增宽
C. U波倒置
D. ST段压低，T波低平及U波增高
E. T波倒置

13. [单选题]流行病学研究中最常用的心电图编码是

A. Washingtoncode
B. Minnesodacode
C. CIIScode
D. Novacode
E. NBGcode

14. [单选题]关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

A. 仅用于3通道记录器
B. 是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C. 获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D. 导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E. 以上都不对

15. [单选题]梯形图中SA代表

A. 心房区
B. 心室区
C. 窦房区
D. 交界区
E. 窦房结

16. [单选题]关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是

A. 顺向型房室折返性心动过速约占95%
B. 折返环的组成包括心房和心室
C. 可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速
D. 房室传导可为1:1或2:1
E. 可采用射频消融术根治

17. [单选题]使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为

A. PR间期延长，QT间期不变
B. PR间期不变，QT间期延长
C. PR间期延长，QT间期延长
D. PR间期不变，QT间期不变
E. PR间期缩短，QT间期缩短

18. [单选题]关于冠状动脉储备的表述，正确的是

A. 是指冠状动脉血流生理性增加的能力
B. 冠状动脉储备能力很大
C. 冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降
D. 冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义
E. 以上都是

19. [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，但不包括

A. 右心房肥大
B. 肺栓塞
C. 右心房负荷增加
D. 甲状腺功能减退
E. 交感神经兴奋

20. [单选题]SSI起搏器

A. 只能起搏右心房
B. 只能起搏右心室
C. 只能起搏左心房
D. 只能起搏左心室
E. 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：ABDE

解析：伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律，判断时需要比较患者以往的心电图，查明有无左或右束支阻滞。

3.正确答案 ：B

解析：逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速，QRS波群起始可见delta波，房室保持1:1传导关系，逆传P′波常不易辨认，用食管心电图常可清楚显示逆传P′波，且RP′间期>P′R间期。

4.正确答案 ：ABCD

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

5.正确答案 ：B

解析：奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。

6.正确答案 ：ABCD

解析：房性期前收缩未下传的P＇波有时埋藏在T波上，并出现一个较长的PP间距，因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较，如果该T波的形态发生变形，提示为房性期前收缩未下传。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长，大于PP间距；二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期；三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长，大于逸搏间期。

10.正确答案 ：BCDE

11.正确答案 ：C

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：明尼苏达编码（Minnesodacode）是流行病学研究及临床试验中最常用的心电图标准编码。华盛顿编码（Washingtoncode）采用Frank正交导联体系，编码标准比较简洁。CIIScode主要用于心肌梗死的诊断。

14.正确答案 ：E

解析：改良的Wilson导联系统主要应用于12导联的动态心电图记录器，记录的心电图波形接近常规12导联同步记录的心电图，对心肌缺血的定位有很大帮助。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

20.正确答案 ：E

解析：SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器，根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/x3kvpk.html