2024卫生副高职称考试宝典临床化学检验学高级职称(历年考试真题及答案(L1)

1. [单选题]稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的是( )

A. 疏水作用
B. 二硫键
C. 盐键
D. 氢键
E. 疏水作用

2. [单选题]急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是

A. 抗肾小球基底膜抗体
B. 抗核抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
E. 抗平滑肌抗体

3. [单选题]原发性糖尿病(真性)的主要病因是

A. 胰岛素分泌量相对或绝对不足
B. 甲状腺功能亢进
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 肾小管对糖的再吸收能力减低
E. 腺垂体功能亢进

4. [单选题]免疫细胞表面标志检测方法不含有

A. 抗体致敏细胞花环法
B. 凝胶过滤层析法
C. 免疫荧光法
D. 免疫细胞化学法
E. 流式细胞分析法

5. [单选题]以下哪种疾病状态下C反应蛋白的升高可能性较小

A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 急性心肌梗死
D. 高血压
E. 大面积烧伤

6. [单选题]钙测定的参考方法是 ( )

A. 火焰光度法
B. ISE法
C. 邻甲酚肽络合铜法
D. 原子吸收分光光度法
E. EDTA络合滴定法

7. [多选题]两个或多个率比较时，以下哪些情况不是率标准化的适用条件

A. 总率不同，内部构成同
B. 总率同，内部构成不同
C. 总率同，内部构成也同
D. 总率不同，内部构成也不同
E. 总率不同

8. [单选题]HLA的遗传学特点包括

A. 隐性遗传
B. 双倍型遗传
C. 共显性遗传
D. 连锁平衡
E. 显性遗传

9. [单选题]目前ALD实验室检查中，对慢性乙醇肝损伤较为特异的指标是

A. GGT显著升高
B. ALT显著升高
C. AST显著升高
D. CHE显著下降
E. LD显著升高

10. [单选题]某患者胸痛5h后入院，临床检查ECG未见典型急性心肌梗死改变，为进一步明确诊断应首选

A. CK、LDH
B. CK、CK-MB
C. CK-MB.AST
D. cTnI、Mb
E. CK、LDH、AST

11. [单选题]下列物质转变为葡萄糖的过程均称为糖异生，除外

A. 乳酸
B. 甘油
C. 葡萄糖醛酸
D. 丙酮酸
E. 生糖氨基酸

12. [单选题]为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要的依据之一是

A. 室内质控数据是否在控
B. 操作者有无签字
C. 报告单有无漏项
D. 审核者有无签字
E. 检验结果是否完整

13. [单选题]抑制ACTH的激素是

A. 肾上腺素
B. 皮质醇
C. 醛固酮
D. 性激素
E. 甲状腺素

14. [单选题]下列哪项检查符合再生障碍性贫血的诊断（ ）

A. 无肝脾及淋巴结肿大
B. 外周血有核红细胞减低
C. 巨核细胞减少
D. 先累及髂骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨
E. 以上都是

15. [单选题]下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是 ( )

A. 原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B. 盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C. 库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
D. 嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
E. 高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现

16. [单选题]原核DNA复制中①DNA聚合酶Ⅲ；②解旋酶；③DNA聚合酶Ⅰ;④引物酶；⑤DNA连接酶；⑥SSB的作用顺序是( )

A. ④③①②⑤⑥
B. ②③⑥④①⑤
C. ④②①⑤⑥③
D. ④②⑥①③⑤
E. ②⑥④①③⑤

17. [单选题]下列有关流感病毒的描述，正确的是

A. 流感病毒为DNA病毒
B. 根据流感病毒核蛋白的特异型，分为甲、乙、丙三型
C. 甲型流感病毒极少发生变异
D. 流感病毒为普通感冒的最常见病原体
E. 流感病毒耐热，对干燥、紫外线不敏感

18. [单选题]下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是

A. cTn敏感度高于CK
B. cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C. cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D. cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E. 窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

19. [单选题]血清TBA测定的酶循环法中，使用的工具酶为

A. 3β-羟脱氢酶异构酶
B. 3α-羟基类固醇脱氢酶
C. LCAT
D. △4-3-氧类固醇-5β-还原酶
E. 3β-羟基类固醇脱氢酶

20. [单选题]代谢综合征的构成要素不包括 ( )

A. 高胰岛素血症
B. 高甘油三酯血症
C. 低高密度脂蛋白胆固醇
D. 高血压
E. 酮症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：原发性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰岛素分泌的绝对不足或相对不足。

4.正确答案 ：B

解析：表面标志检测通常采用相应的标记单克隆抗体为探针，通过标志物对阳性细胞做出指示，对有关细胞进行计数，根据标志物的不同形成不同的检测方法，主要有：抗体致敏细胞花环法、免疫细胞化学法、免疫荧光法、流式细胞分析法。

5.正确答案 ：D

解析：C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳分布β区带。它广泛分布于胸水、腹水、心包液、关节液、血液等处。高血压时不升高。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：C

解析：HLA的遗传学特点包括复等位基因，共显性遗传，单倍型遗传和连锁不平衡。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。cTnI被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。

11.正确答案 ：C

解析：考查糖异生的定义，由非糖物质（如乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物和生糖氨基酸）转变为葡萄糖的过程称为糖异生。

12.正确答案 ：A

解析：室内质控数据是否在控是为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要的依据之一。

13.正确答案 ：A

解析：抑制ACTH的激素是肾上腺素。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：考点：复制的过程。先在解旋酶作用下解链，SSB与解开的单链结合，引物酶催化合成引物，DNA聚合酶Ⅲ催化合成子链，引物由细胞核内的RNA酶水解，DNApolⅠ催化填补空隙，DNA连接酶连接缺口。

17.正确答案 ：B

解析：流感病毒为RNA病毒；甲型流感病毒极易发生变异，常引起世界性暴发大流行；流感病毒是流行性感冒的病原体，普通感冒最常见的病原体是鼻病毒；流感病毒不耐热，56℃数分钟即失去致病力，干燥、紫外线、乙醚、甲醛、漂白粉等均可使流感病毒失活；流感病毒的核蛋白具有特异型，据此把流感病毒分为甲、乙、丙三型。

18.正确答案 ：D

解析：由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

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