颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是

[单选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是

A. 应用抗生素
B. 忌腰椎穿刺
C. 冲洗消毒后用棉球堵塞
D. 禁擤鼻涕
E. 床头抬高15°

正确答案 ：C

解析：应用抗生素防止发生感染，A正确；由于脑脊液不断流失，造成颅内低压，故禁腰穿，B正确；禁忌鼻腔、耳道的堵塞，冲洗和滴药，以免引起颅内逆行感染，C错误；避免用力咳嗽，打喷嚏，擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅，D 正确；床头抬高使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口，压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流，促进漏口处粘连和愈合，E正确。故 A、B、D、E均正确，错误的选项是C。解题关键：掌握颅底骨折出现脑脊液漏时的护理措施，切忌用棉球堵塞，避免引起脑脊液逆流，引起感染。

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[单选题]患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是

A. 浸泡于30%乙醇中
B. 煮沸消毒后浸泡于水中
C. 浸泡于冷开水中
D. 浸泡于清洗消毒液中
E. 浸泡于口洁灵漱口液中

正确答案 ：C

解析：取下的活动性义齿应清洗干净，然后浸泡于冷开水中。

[单选题]患者，女，75岁，肝癌晚期，下列心理护理措施哪项不妥

A. 有坦率、诚实的态度
B. 认真听取患者的主诉
C. 充分体谅患者的痛苦
D. 制止患者的愤怒表现
E. 尊重患者的选择

正确答案 ：D

解析：对于愤怒期的患者护士应充分理解患者的痛苦，将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧。

[单选题]某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了

A. 过敏反应
B. 空气栓塞
C. 血管内溶血
D. 血管外溶血
E. 枸橼酸钠中毒

正确答案 ：A

解析：过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可知出现了过敏反应。

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